慢阻肺呼吸困難藥物
慢阻肺呼吸困難可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉吸入劑、氨茶堿片、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，主要表現(xiàn)為持續(xù)性氣流受限和呼吸困難，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
一、布地奈德福莫特羅粉吸入劑
布地奈德福莫特羅粉吸入劑為復(fù)合制劑，含糖皮質(zhì)激素和長效β2受體激動(dòng)劑，適用于慢阻肺穩(wěn)定期治療。該藥能減輕氣道炎癥反應(yīng)，擴(kuò)張支氣管，改善肺通氣功能。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，吸入后需及時(shí)漱口。對(duì)乳糖過敏者禁用。
二、沙美特羅替卡松粉吸入劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑通過抑制炎癥介質(zhì)釋放和松弛支氣管平滑肌發(fā)揮作用，可減少慢阻肺急性加重頻率。常見不良反應(yīng)包括頭痛、震顫等?；顒?dòng)性肺結(jié)核患者慎用，使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平。該藥需每日固定時(shí)間吸入以保證療效。
三、噻托溴銨粉吸入劑
噻托溴銨粉吸入劑為長效抗膽堿能藥物，通過阻斷M受體減少支氣管黏液分泌，緩解慢阻肺患者的呼吸困難癥狀。青光眼、前列腺增生患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)?？赡艹霈F(xiàn)口干、便秘等副作用，建議晨起空腹吸入。
四、氨茶堿片
氨茶堿片通過抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管，改善慢阻肺患者的氣促癥狀。該藥治療窗較窄，過量可能引發(fā)心律失常、抽搐等嚴(yán)重反應(yīng)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服用期間避免飲用含咖啡因飲料，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。
五、乙酰半胱氨酸顆粒
乙酰半胱氨酸顆粒作為黏液溶解劑，能降低痰液黏稠度，幫助慢阻肺患者排痰。該藥可能引起惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)，建議餐后服用。哮喘患者慎用，與抗生素聯(lián)用需間隔2小時(shí)。長期使用需注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
慢阻肺患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免接觸粉塵等刺激物。冬季注意保暖防感冒，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜高蛋白、高熱量，適量補(bǔ)充維生素D。定期復(fù)查肺功能，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。避免自行增減藥物劑量或突然停藥。
