脛骨骨折術(shù)后護(hù)理可通過(guò)康復(fù)鍛煉、傷口護(hù)理、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式進(jìn)行。

一、康復(fù)鍛煉

脛骨骨折術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)，如踝泵練習(xí)和股四頭肌等長(zhǎng)收縮，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和防止肌肉萎縮。隨著骨折愈合，逐漸增加主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和部分負(fù)重訓(xùn)練，例如使用助行器輔助行走?？祻?fù)鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，避免過(guò)早承重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，能夠有效恢復(fù)下肢功能并降低關(guān)節(jié)僵硬風(fēng)險(xiǎn)。

二、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持敷料清潔干燥，觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液或異常分泌物。更換敷料時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作原則，可使用碘伏溶液進(jìn)行消毒處理。若發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，可能提示感染發(fā)生。定期由醫(yī)護(hù)人員評(píng)估傷口愈合情況，必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查。正確的傷口護(hù)理能顯著降低術(shù)后感染概率，促進(jìn)軟組織修復(fù)。

三、疼痛管理

術(shù)后疼痛控制可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。藥物選擇需考慮患者肝腎功能及胃腸道耐受性，避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥。配合冷敷治療可減輕局部腫脹和疼痛感。疼痛評(píng)估應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)化工具，確保用藥劑量合理。良好的疼痛管理有助于患者早期進(jìn)行功能鍛煉，加速康復(fù)進(jìn)程。

四、營(yíng)養(yǎng)支持

骨折愈合期間應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)攝入，每日補(bǔ)充適量瘦肉、魚(yú)類(lèi)和豆制品。鈣質(zhì)補(bǔ)充可選用牛奶、奶酪等乳制品，同時(shí)注意維生素D的合成與攝取。多食用新鮮蔬菜水果提供必要的維生素C和微量元素，促進(jìn)膠原蛋白合成。避免高糖飲食和過(guò)量咖啡因攝入，這些可能影響鈣質(zhì)吸收。合理的營(yíng)養(yǎng)支持為骨痂形成提供必要的物質(zhì)基礎(chǔ)。

五、定期復(fù)查

術(shù)后需按醫(yī)囑定期進(jìn)行X線檢查，評(píng)估骨折愈合情況和內(nèi)固定位置。首次復(fù)查通常在術(shù)后4-6周，之后根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整復(fù)查間隔。復(fù)查時(shí)應(yīng)由骨科專(zhuān)科醫(yī)生評(píng)估患肢功能恢復(fù)程度，調(diào)整康復(fù)方案。及時(shí)發(fā)現(xiàn)愈合延遲或內(nèi)固定松動(dòng)等問(wèn)題，可采取相應(yīng)干預(yù)措施。規(guī)范的隨訪監(jiān)測(cè)能確保骨折按預(yù)期愈合，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

脛骨骨折術(shù)后護(hù)理需要綜合多方面因素，除了規(guī)范的醫(yī)療干預(yù)外，日常生活管理同樣重要。保持患肢適度抬高有助于減輕腫脹，睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕。注意觀察下肢皮膚顏色和溫度變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血液循環(huán)異常。避免吸煙和飲酒，這些習(xí)慣會(huì)嚴(yán)重影響骨折愈合速度。按照康復(fù)計(jì)劃逐步增加活動(dòng)量，不要急于恢復(fù)完全負(fù)重。穿著合適的鞋襪提供足部支撐，使用防滑設(shè)施預(yù)防跌倒。維持均衡飲食和充足水分?jǐn)z入，保持積極心態(tài)配合治療。若出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、麻木感加重或傷口異常情況，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行評(píng)估和處理。