脛骨骨折的治療

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脛骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、石膏固定、支具固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、髓內(nèi)釘固定等方式治療。脛骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、應(yīng)力性骨折、運動損傷等原因引起。

1、手法復(fù)位外固定

手法復(fù)位外固定適用于無明顯移位的穩(wěn)定性脛骨骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后，使用石膏或支具進行外固定。該方法創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但需要定期復(fù)查確保骨折端未發(fā)生移位。固定期間需避免患肢負重，防止固定失效。

2、石膏固定

石膏固定常用于兒童脛骨骨折或成人簡單骨折。通過石膏托或管型石膏固定患肢4-8周，保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需抬高患肢減輕腫脹，觀察末梢血運。拆除石膏后需逐步進行關(guān)節(jié)功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

3、支具固定

支具固定適用于穩(wěn)定性骨折的保守治療?？刹鹦吨Ь弑阌趥谧o理和功能鍛煉，但需嚴格遵醫(yī)囑佩戴。支具需根據(jù)腫脹程度調(diào)整松緊度，避免皮膚壓瘡。該方法結(jié)合早期康復(fù)訓(xùn)練，有助于減少并發(fā)癥。

4、切開復(fù)位內(nèi)固定

切開復(fù)位內(nèi)固定適用于嚴重移位或不穩(wěn)定性脛骨骨折。手術(shù)暴露骨折端進行解剖復(fù)位后，使用鋼板螺釘系統(tǒng)固定。術(shù)后可早期活動鄰近關(guān)節(jié)，但完全負重需待骨折愈合。該方法復(fù)位精確，但存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險。

5、髓內(nèi)釘固定

髓內(nèi)釘固定適用于脛骨干中段骨折。通過髓腔內(nèi)置入髓內(nèi)釘實現(xiàn)軸向穩(wěn)定，允許早期部分負重。手術(shù)創(chuàng)傷較小，骨折愈合率高。但可能存在膝前疼痛、旋轉(zhuǎn)畸形等并發(fā)癥，術(shù)后需定期隨訪評估愈合情況。

脛骨骨折后應(yīng)保持均衡飲食，適量補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨骼愈合。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進進行功能鍛煉，避免劇烈運動或過早負重。定期復(fù)查X線片評估骨折愈合情況，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。戒煙限酒，控制體重，有助于骨折恢復(fù)和預(yù)防骨質(zhì)疏松。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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