老年人尿不出尿是什么原因
老年人尿不出尿可能與良性前列腺增生、尿路感染、膀胱收縮無力、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等因素有關(guān)。該癥狀通常表現(xiàn)為排尿費力、尿流變細、排尿時間延長、尿后滴瀝、下腹部脹痛等不適。
一、良性前列腺增生
良性前列腺增生是老年男性尿不出尿的常見原因，可能與年齡增長、性激素水平變化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多、排尿等待等癥狀。治療措施包括遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解尿道梗阻，嚴重時可采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
二、尿路感染
尿路感染可能因細菌侵入尿道引起，老年人生理機能減退易繼發(fā)感染，通常伴有尿痛、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，日常應(yīng)增加飲水促進細菌排出。
三、膀胱收縮無力
膀胱收縮無力常與老齡化導(dǎo)致的逼尿肌功能減退有關(guān)，可能表現(xiàn)為排尿不暢、殘余尿量增加。治療可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片增強膀胱收縮力，配合間歇導(dǎo)尿排空膀胱，日常進行盆底肌訓(xùn)練改善功能。
四、尿道狹窄
尿道狹窄多因既往尿道損傷或慢性炎癥導(dǎo)致瘢痕形成，引發(fā)排尿困難、尿流分叉。治療需通過尿道擴張術(shù)或尿道成形術(shù)解除梗阻，術(shù)后可短期使用鹽酸坦洛新緩釋膠囊改善排尿。
五、神經(jīng)源性膀胱
神經(jīng)源性膀胱常繼發(fā)于糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病等，因神經(jīng)控制異常導(dǎo)致排尿障礙，可能伴有尿失禁或便秘。治療需針對原發(fā)病控制，遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能，必要時采用清潔間歇導(dǎo)尿。
老年人出現(xiàn)排尿困難時應(yīng)避免憋尿，每日飲水控制在1500-2000毫升，分次少量飲用。飲食需限制辛辣刺激食物，適量食用西藍花、西紅柿等富含維生素的蔬菜。定期進行散步等輕度活動促進血液循環(huán)，夜間排尿可準備便攜便器防止跌倒。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需及時就醫(yī)評估，長期臥床者需注意會陰清潔預(yù)防感染。
