女性老年人尿不出尿怎么辦

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女性老年人尿不出尿可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷小腹、遵醫(yī)囑使用導(dǎo)尿管、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿潴留通常由膀胱收縮無力、尿道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用、盆腔器官脫垂等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

每日分時段少量多次飲水，單次飲水量控制在100-200毫升，避免短時間內(nèi)大量飲水加重膀胱負(fù)擔(dān)。晨起后空腹飲用溫水有助于刺激腸道蠕動，間接促進(jìn)排尿反射。避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品，減少夜間排尿次數(shù)。

2、熱敷小腹

將40-45℃熱水袋用毛巾包裹后放置于下腹部，每次熱敷15-20分鐘，每日可重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱力能放松盆底肌肉，改善局部血液循環(huán)，對功能性排尿困難有緩解作用。熱敷時可配合順時針輕柔按摩恥骨上區(qū)，但禁止用力按壓膀胱區(qū)域。

3、導(dǎo)尿管使用

急性尿潴留時需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員留置導(dǎo)尿管，常用硅膠雙腔導(dǎo)尿管可短期緩解癥狀。居家護理需每日用生理鹽水清洗尿道口，導(dǎo)尿管每2-4周需更換。長期留置導(dǎo)尿管可能增加尿路感染風(fēng)險，應(yīng)盡早過渡到間歇性導(dǎo)尿。

4、藥物治療

鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛尿道平滑肌，改善前列腺增生導(dǎo)致的排尿困難。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度活動，適用于逼尿肌不穩(wěn)定性尿潴留。甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，對糖尿病性神經(jīng)源性膀胱有效。使用藥物需嚴(yán)格遵循泌尿科醫(yī)師指導(dǎo)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)尿道膀胱頸切開術(shù)適用于膀胱頸硬化患者，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。盆腔器官脫垂者可選擇陰道前壁修補術(shù)，術(shù)后需避免提重物及久蹲。所有手術(shù)均需評估心肺功能，術(shù)后配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量，分5-6次攝入。養(yǎng)成定時排尿習(xí)慣，無論有無尿意每2-3小時如廁一次。進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力量，坐位時雙膝分開略寬于肩，收縮肛門肌肉5秒后放松，每日練習(xí)3組每組10次。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用含香精的衛(wèi)生產(chǎn)品刺激會陰部。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或下腹劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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