慢性支氣管炎的癥狀及治療方法
慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期咳嗽、咳痰,可能伴有喘息和氣短。治療方式主要有戒煙、藥物治療、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。
1、長(zhǎng)期咳嗽
慢性支氣管炎患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽,尤其在早晨或寒冷季節(jié)加重??人钥赡馨殡S白色黏液痰,感染時(shí)痰液可能變黃或變綠。長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致胸痛和疲勞,影響日常生活。戒煙是減輕咳嗽的關(guān)鍵措施,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用止咳化痰藥物如氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒或復(fù)方甘草片。
2、咳痰
咳痰是慢性支氣管炎的典型癥狀,痰液多為白色黏液狀,感染時(shí)可能變?yōu)槟撔?。痰量增多可能阻塞氣道,?dǎo)致呼吸困難。保持充足水分有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。藥物治療包括祛痰藥如羧甲司坦口服溶液、溴己新片或標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊。痰液黏稠難以咳出時(shí),可考慮霧化吸入治療。
3、喘息
部分患者會(huì)出現(xiàn)喘息癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出哮鳴音,尤其在活動(dòng)后或夜間加重。喘息通常由氣道狹窄或痙攣引起。支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑或茶堿緩釋片可緩解癥狀。嚴(yán)重喘息可能提示合并哮喘,需進(jìn)一步檢查確診。
4、氣短
隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣短,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會(huì)感到呼吸困難。氣短通常與氣道阻塞和肺功能下降有關(guān)。氧療可改善低氧血癥,呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸和縮唇呼吸有助于增強(qiáng)呼吸肌力量。病情嚴(yán)重者可考慮長(zhǎng)期家庭氧療。
5、反復(fù)感染
慢性支氣管炎患者易發(fā)生呼吸道感染,表現(xiàn)為癥狀突然加重、發(fā)熱和痰量增多。預(yù)防感染包括接種流感疫苗和肺炎疫苗,避免接觸呼吸道感染患者。急性加重期需及時(shí)就醫(yī),可能需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或頭孢呋辛酯片。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高免疫力。
慢性支氣管炎患者應(yīng)注意保暖,避免冷空氣刺激;保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧和粉塵等刺激性氣體;適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,增強(qiáng)心肺功能;飲食宜清淡易消化,多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查肺功能,出現(xiàn)癥狀加重及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)綜合管理和規(guī)范治療,多數(shù)患者可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
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