胃潰瘍吐血如何治療
胃潰瘍吐血需立即就醫(yī)，治療方式主要有止血治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療及營(yíng)養(yǎng)支持。胃潰瘍吐血通常由潰瘍侵蝕血管引起，可能伴隨嘔血、黑便、休克等癥狀。
1、止血治療
急性出血期需靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑注射液，配合血管收縮藥物如垂體后葉素。嚴(yán)重出血時(shí)可采用三腔二囊管壓迫止血，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白和生命體征。
2、藥物治療
常用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，枸櫞酸鉍鉀顆粒殺滅幽門螺桿菌。若存在感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片。
3、內(nèi)鏡治療
急診胃鏡下可實(shí)施鈦夾止血、腎上腺素局部注射或氬離子凝固術(shù)。對(duì)于潰瘍面滲血可采用熱活檢鉗電凝，動(dòng)脈噴血需行套扎治療。
4、手術(shù)治療
適用于內(nèi)鏡治療無效的病例，常見術(shù)式有胃大部切除術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)中需結(jié)扎出血血管，術(shù)后放置腹腔引流管。
5、營(yíng)養(yǎng)支持
出血停止后先予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，逐步過渡到低纖維半流質(zhì)飲食?；謴?fù)期應(yīng)補(bǔ)充蛋白粉和維生素礦物質(zhì)復(fù)合劑，避免刺激性食物。
胃潰瘍患者康復(fù)期需保持規(guī)律飲食，每日5-6餐少量多餐，選擇易消化的食物如蒸蛋羹、嫩豆腐等。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸燒烤。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡。注意觀察大便顏色變化，出現(xiàn)頭暈心悸等貧血癥狀及時(shí)復(fù)診?？蛇m量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免腹部受壓動(dòng)作。
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