胃潰瘍吐血的治療方法是什么
胃潰瘍吐血需立即就醫(yī),治療方法主要有抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡下止血和手術(shù)治療。
1、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑是首選藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,能快速減少胃酸分泌,促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可作為輔助治療。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免長(zhǎng)期大劑量使用。
2、保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠和枸櫞酸鉍鉀顆??稍跐儽砻嫘纬杀Wo(hù)膜,阻隔胃酸侵蝕。膠體果膠鉍干混懸劑能刺激前列腺素分泌,增強(qiáng)黏膜防御能力。這類藥物需空腹服用,避免與抑酸劑同服。
3、根除幽門螺桿菌
采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。療程通常為10-14天,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全部療程以防耐藥。
4、內(nèi)鏡下止血
對(duì)于活動(dòng)性出血,可在胃鏡下進(jìn)行鈦夾止血、注射腎上腺素或電凝治療。該方法能直接觀察出血點(diǎn),止血成功率較高。術(shù)后需禁食6-8小時(shí),逐步過渡到流質(zhì)飲食。
5、手術(shù)治療
當(dāng)出現(xiàn)穿孔、難以控制的出血或幽門梗阻時(shí),需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后要注意營(yíng)養(yǎng)支持,少食多餐,避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
胃潰瘍吐血患者治療后應(yīng)保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免酒精、咖啡和辛辣食物。進(jìn)食要細(xì)嚼慢咽,每日5-6餐,每餐七分飽。戒煙并保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。定期復(fù)查胃鏡,觀察潰瘍愈合情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)黑便、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。




