有一顆大牙松動痛怎么辦
大牙松動疼痛可通過牙周夾板固定、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、抗生素治療、調(diào)整咬合關(guān)系等方式處理。該癥狀通常由牙周炎、外傷、齲齒、根尖周炎、咬合創(chuàng)傷等原因引起。
1、牙周夾板固定
適用于輕度松動的牙周炎患者，通過樹脂或金屬夾板將患牙與鄰牙連接，分散咬合力。需配合齦下刮治清除牙結(jié)石，使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。治療后避免咀嚼硬物，定期復(fù)查牙周狀況。
2、根管治療
針對齲壞或根尖周炎導(dǎo)致的松動牙，需開髓清除壞死牙髓，用氫氧化鈣糊劑充填根管?？赡馨殡S牙齦膿腫，需聯(lián)用奧硝唑分散片抗感染。治療期間患牙禁止咬硬物，完成冠修復(fù)后可恢復(fù)功能。
3、拔牙種植
三度松動無法保留的患牙需拔除，3個月后植入純鈦種植體。術(shù)前需拍攝CBCT評估骨量，可能需植入骨粉。禁忌癥包括嚴重糖尿病未控制者，術(shù)后需使用康復(fù)新液含漱促進創(chuàng)面愈合。
4、抗生素治療
急性根尖周炎發(fā)作期需口服頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。可能出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)，用藥期間禁止飲酒。癥狀緩解后仍需進行徹底牙體治療。
5、咬合調(diào)整
夜磨牙或咬合早接觸導(dǎo)致的創(chuàng)傷性松動，需調(diào)磨對頜牙尖或制作頜墊。可能伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響，建議聯(lián)合紅外線理療。日常需避免緊咬牙習慣，定期進行咬合檢查。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，每日使用牙線清理鄰面，每半年進行專業(yè)潔牙。飲食避免過硬過黏食物，多攝入維生素C含量高的蔬菜水果促進牙齦健康。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒移位等情況應(yīng)及時就診，延誤治療可能導(dǎo)致鄰牙相繼松動。吸煙者需戒煙以改善牙周微循環(huán)，糖尿病患者需嚴格控制血糖。
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