血糖高于多少不能手術
血糖高于11.1毫摩爾每升時通常不建議立即進行手術。血糖水平過高可能增加手術風險,如感染概率升高、傷口愈合延遲等。術前血糖控制目標需根據(jù)患者個體情況及手術緊急程度綜合評估。
擇期手術患者術前空腹血糖宜控制在7.8毫摩爾每升以下,餐后血糖不超過10.0毫摩爾每升。對于急診手術,若血糖超過16.7毫摩爾每升需優(yōu)先糾正酮癥或高滲狀態(tài)。糖尿病患者術前應通過胰島素強化治療、飲食調整等方式穩(wěn)定血糖,合并心腦血管疾病者需更嚴格管控。術中需動態(tài)監(jiān)測血糖,避免低血糖或血糖波動過大。
術后恢復期仍須密切監(jiān)測血糖,因手術應激可能導致胰島素抵抗加劇。高血糖患者術后感染風險顯著增加,需加強切口護理并預防性使用抗生素。長期血糖控制不佳者術后并發(fā)癥概率更高,建議術前3個月優(yōu)化糖化血紅蛋白水平至7%以下。
建議術前完善糖化血紅蛋白、尿酮體等檢測,內分泌科會診協(xié)助制定個體化控糖方案。圍手術期血糖管理需多學科協(xié)作,平衡手術緊迫性與代謝穩(wěn)定性,確?;颊甙踩?/p>




