低燒可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂、藥物反應(yīng)等原因引起，可通過物理降溫、使用解熱鎮(zhèn)痛藥、抗感染治療、處理原發(fā)疾病、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。

一、感染性因素

感染是導(dǎo)致低燒最常見的原因。細菌、病毒、真菌或寄生蟲等病原體侵入人體后，免疫系統(tǒng)會啟動防御反應(yīng)，釋放致熱原如白細胞介素-1，作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點升高，從而引起發(fā)熱。初期或感染程度較輕時，體溫可能僅表現(xiàn)為低燒。常見的感染部位包括上呼吸道、泌尿系統(tǒng)、膽道或存在隱匿的結(jié)核病灶。處理感染性低燒，關(guān)鍵在于明確感染源。醫(yī)生通常會建議進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學培養(yǎng)等檢查。針對細菌感染，可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素，例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片。對于病毒感染，則以對癥支持治療和抗病毒藥物為主。

二、非感染性炎癥

一些自身免疫性疾病和炎癥性疾病也會引起長期低燒。這類疾病并非由外界病原體直接導(dǎo)致，而是由于機體免疫系統(tǒng)功能紊亂，錯誤地攻擊自身組織，產(chǎn)生持續(xù)的炎癥反應(yīng)，釋放大量炎癥因子，從而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。常見的疾病包括類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人斯蒂爾病、炎癥性腸病如克羅恩病等?；颊叱说蜔０橛袑?yīng)器官的損害癥狀，如關(guān)節(jié)腫痛、面部蝶形紅斑、腹痛腹瀉等。治療需針對原發(fā)病，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、免疫抑制劑或生物制劑來控制炎癥活動，從而緩解發(fā)熱癥狀。

三、腫瘤性疾病

某些惡性腫瘤可能導(dǎo)致原因不明的長期低燒，醫(yī)學上稱為“癌性發(fā)熱”。其機制可能與腫瘤細胞本身能產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原、腫瘤組織壞死釋放產(chǎn)物、或繼發(fā)感染有關(guān)。例如淋巴瘤、白血病、腎癌、肝癌等都可能以不明原因發(fā)熱為首發(fā)或伴隨癥狀。這種發(fā)熱通常對抗生素治療無效，熱度不規(guī)則，可能伴有盜汗、消瘦、乏力等癥狀。若排除常見感染后仍持續(xù)低燒，尤其是中老年人，需警惕腫瘤可能性。診斷需要結(jié)合影像學檢查、腫瘤標志物篩查及病理活檢。治療根本在于抗腫瘤治療，如手術(shù)、化療、放療或靶向治療。

四、內(nèi)分泌代謝紊亂

人體內(nèi)分泌腺體功能異常也可能影響體溫調(diào)節(jié)。例如甲狀腺功能亢進癥時，甲狀腺激素分泌過多，導(dǎo)致機體基礎(chǔ)代謝率顯著增高，產(chǎn)熱增加，患者常表現(xiàn)為怕熱、多汗、低燒伴心慌、手抖等癥狀。其他如嗜鉻細胞瘤、更年期綜合征因激素水平波動，也可能出現(xiàn)陣發(fā)性潮熱、體溫升高。處理這類低燒，需要針對內(nèi)分泌疾病本身進行治療。對于甲亢，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片，或進行放射性碘131治療。更年期癥狀明顯者，可咨詢醫(yī)生是否需要進行激素替代治療。

五、藥物反應(yīng)

部分藥物在治療過程中可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的發(fā)熱，體溫多為低至中度熱。其發(fā)生機制可能是藥物作為抗原引起的過敏反應(yīng)，或是藥物影響體溫調(diào)節(jié)中樞。容易引起藥物熱的藥物包括某些抗生素如青霉素類、頭孢菌素類，抗結(jié)核藥如異煙肼，抗癲癇藥如苯妥英鈉，以及一些生物制劑等。藥物熱通常在用藥后一段時間出現(xiàn)，可伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛等過敏表現(xiàn)，停藥后體溫多能恢復(fù)正常。若懷疑發(fā)熱與藥物有關(guān)，應(yīng)及時告知醫(yī)生，由醫(yī)生評估后決定是否調(diào)整或更換治療方案，切勿自行停藥。

當出現(xiàn)持續(xù)低燒時，首先應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。飲食上宜清淡、易消化、富含營養(yǎng)，多喝水以促進新陳代謝和散熱?？梢赃M行溫水擦浴等物理方式輔助降溫。密切觀察體溫變化，記錄發(fā)熱的規(guī)律、持續(xù)時間及伴隨癥狀。如果低燒持續(xù)超過一周，或伴有咳嗽、咳痰、腹痛、盜汗、體重明顯下降、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等任何其他癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，向醫(yī)生詳細描述病情，配合完成必要的檢查，如血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、胸片或特定部位的影像學檢查，以便明確診斷并對因治療。切勿因體溫不高而忽視，或自行長期服用退燒藥掩蓋病情。