全身無(wú)力。肌肉酸痛
全身無(wú)力伴隨肌肉酸痛可能與過(guò)度疲勞、電解質(zhì)紊亂、病毒感染、甲狀腺功能減退、纖維肌痛綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、過(guò)度疲勞
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期體力消耗會(huì)導(dǎo)致肌肉乳酸堆積，引發(fā)酸痛無(wú)力。表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后24-48小時(shí)癥狀加重，休息后可緩解?？赏ㄟ^(guò)熱敷、拉伸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝，補(bǔ)充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料幫助恢復(fù)。若持續(xù)超過(guò)72小時(shí)需排查橫紋肌溶解癥。
2、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鈉血癥等失衡會(huì)影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)。常見(jiàn)于大量出汗、腹瀉或利尿劑使用后，伴隨心悸、惡心等癥狀。輕度可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)，重度需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。長(zhǎng)期服用降壓藥者需定期監(jiān)測(cè)血鉀水平。
3、病毒感染
流感病毒、EB病毒等感染會(huì)釋放炎性介質(zhì)導(dǎo)致全身癥狀。多伴有發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大，病程約1-2周?？勺襻t(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊抗病毒，布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛，連花清瘟膠囊緩解癥狀。老年患者需警惕病毒性心肌炎。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會(huì)降低代謝率引發(fā)肌無(wú)力。典型表現(xiàn)包括怕冷、體重增加、皮膚干燥，通過(guò)檢測(cè)TSH和FT4可確診。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，初始劑量25-50μg/日，根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整。妊娠期患者要更嚴(yán)格控制TSH在2.5mIU/L以下。
5、纖維肌痛綜合征
中樞敏化導(dǎo)致的慢性廣泛性疼痛，好發(fā)于壓力大人群。特征為對(duì)稱性壓痛點(diǎn)陽(yáng)性、睡眠障礙和晨僵。治療采用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，鹽酸度洛西汀腸溶片改善情緒，配合認(rèn)知行為療法。需避免寒冷刺激和過(guò)度勞累。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，飲食中增加瘦肉、香蕉、深綠色蔬菜等富含鉀鎂的食物。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、夜間盜汗等警示癥狀，應(yīng)立即到內(nèi)分泌科或風(fēng)濕免疫科就診。
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