治療賁門癌的方法有哪些
治療賁門癌的方法主要有內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等。
一、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下切除適用于早期賁門癌患者，腫瘤局限于黏膜層且分化程度較好。該方法通過胃鏡引導(dǎo)下使用高頻電刀或激光等器械精準(zhǔn)切除病灶，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。術(shù)后需要定期復(fù)查胃鏡以監(jiān)測(cè)有無復(fù)發(fā)跡象，同時(shí)配合飲食調(diào)理如選擇軟質(zhì)易消化食物幫助黏膜修復(fù)。
二、手術(shù)治療
手術(shù)治療針對(duì)中晚期賁門癌，可能因腫瘤浸潤(rùn)深度超過黏膜下層或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常見術(shù)式包括近端胃切除術(shù)和全胃切除術(shù)，需根據(jù)腫瘤位置與分期決定切除范圍。術(shù)后可能伴隨反流性食管炎或消化功能減退等癥狀，須長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持并少食多餐。
三、放射治療
放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況，通常因腫瘤體積較大或侵犯周圍組織。利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，常與化學(xué)治療協(xié)同應(yīng)用。治療期間可能出現(xiàn)放射性食管炎導(dǎo)致吞咽疼痛，需配合流質(zhì)飲食及黏膜保護(hù)劑緩解不適。
四、化學(xué)治療
化學(xué)治療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性賁門癌，因癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。采用紫杉醇注射液、順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物抑制細(xì)胞分裂，可縮小腫瘤并為手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會(huì)。常見副作用包括骨髓抑制和胃腸反應(yīng)，需同步進(jìn)行止吐及升白細(xì)胞治療。
五、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定基因突變型賁門癌，如表皮生長(zhǎng)因子受體過度表達(dá)。通過曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等藥物精準(zhǔn)阻斷癌細(xì)胞信號(hào)通路。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn)，可能引發(fā)皮疹或高血壓等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
賁門癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白高維生素飲食，優(yōu)先選擇魚肉泥、蒸蛋羹等易吞咽食物，避免辛辣刺激及過熱飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，保證充足睡眠。嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期復(fù)查胃鏡與影像學(xué)檢查，出現(xiàn)吞咽梗阻加重或體重驟降時(shí)需立即就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，通過溝通疏導(dǎo)緩解焦慮情緒。
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