慢性肝損傷能治好嗎
慢性肝損傷能否治好需根據(jù)病因和病情嚴重程度判斷,部分患者通過規(guī)范治療可控制病情進展甚至逆轉(zhuǎn)損傷,但晚期肝硬化等不可逆病變難以完全治愈。慢性肝損傷通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等因素引起。
病毒性肝炎導(dǎo)致的慢性肝損傷通過抗病毒治療可能實現(xiàn)臨床治愈。例如慢性乙型肝炎患者長期服用恩替卡韋片或富馬酸替諾福韋二吡呋酯片抑制病毒復(fù)制,配合復(fù)方甘草酸苷片保肝治療,部分患者可實現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。酒精性肝病在徹底戒酒基礎(chǔ)上使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復(fù)肝細胞膜,結(jié)合硫普羅寧腸溶片抗氧化治療,早期病變可顯著改善。非酒精性脂肪肝患者通過減重、胰島素增敏劑如鹽酸吡格列酮片干預(yù)代謝異常,配合水飛薊賓膠囊改善肝纖維化,肝脂肪變和炎癥通??赡妗?/p>
已進展至肝硬化的慢性肝損傷難以完全逆轉(zhuǎn)。失代償期肝硬化患者可能出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水等并發(fā)癥,需長期服用呋塞米片利尿、普萘洛爾片降低門脈壓力,必要時進行肝移植手術(shù)。自身免疫性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎需熊去氧膽酸膠囊聯(lián)合奧貝膽酸片延緩疾病進展,但膽管破壞不可逆。遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃酝ㄟ^青霉胺片驅(qū)銅治療可穩(wěn)定病情,但需終身用藥。
慢性肝損傷患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、肝臟彈性成像等指標(biāo),嚴格戒酒并控制體重,避免使用對肝臟有損害的藥物。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動物脂肪,適量補充維生素E軟膠囊等抗氧化劑。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,早期干預(yù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。




