確診糖尿病需做的檢查主要有空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、隨機血糖檢測、胰島功能檢測等。

一、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎檢查項目，要求受檢者至少禁食8小時，通常在前一晚晚餐后不再進食，次日清晨抽取靜脈血進行檢測。該檢查主要用于評估人體在空腹狀態(tài)下的基礎血糖水平。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的診斷標準，空腹血糖值大于或等于7.0毫摩爾每升時，需考慮糖尿病的可能。這項檢查操作簡便，是健康體檢和糖尿病篩查的常規(guī)項目，對于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常具有重要意義。

二、口服葡萄糖耐量試驗

口服葡萄糖耐量試驗是診斷糖尿病的金標準，尤其適用于空腹血糖輕度升高或處于臨界狀態(tài)的人群。檢查時，受檢者需先測定空腹血糖，然后在5分鐘內(nèi)飲用含有75克無水葡萄糖的溶液，之后分別于服糖后30分鐘、1小時、2小時抽取靜脈血測定血糖值。該試驗能夠動態(tài)反映人體對葡萄糖的負荷和代謝能力，若服糖后2小時血糖值大于或等于11.1毫摩爾每升，可診斷為糖尿病。此檢查有助于發(fā)現(xiàn)糖耐量減低和潛在的糖尿病風險。

三、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白檢測反映的是過去2到3個月內(nèi)的平均血糖水平，不受短期飲食、運動或情緒波動的影響，是評估長期血糖控制狀況的穩(wěn)定指標。糖化血紅蛋白由血液中的葡萄糖與血紅蛋白結(jié)合形成，其濃度與血糖水平呈正相關。根據(jù)診斷標準，糖化血紅蛋白值大于或等于6.5%可作為糖尿病的輔助診斷依據(jù)。這項檢查無需空腹，抽血時間靈活，對于糖尿病的確診、治療方案的制定以及療效監(jiān)測都具有重要價值。

四、隨機血糖檢測

隨機血糖檢測是指在一天中任意時間，不考慮上次進餐時間所測得的血糖值。當患者出現(xiàn)典型的多飲、多食、多尿和體重下降等糖尿病癥狀時，隨機血糖檢測具有重要的診斷意義。如果隨機血糖值大于或等于11.1毫摩爾每升，并結(jié)合臨床癥狀，即可初步診斷為糖尿病。這項檢查方便快捷，常用于急診或門診對有癥狀患者的快速篩查，但通常需要結(jié)合其他檢查進行最終確診。

五、胰島功能檢測

胰島功能檢測主要通過測定血液中的胰島素和C肽水平來評估胰腺β細胞分泌胰島素的能力。該檢查常與口服葡萄糖耐量試驗同步進行，通過檢測空腹及服糖后不同時間點的胰島素和C肽分泌曲線，可以判斷胰島素的分泌高峰、分泌量以及是否存在胰島素抵抗。這對于區(qū)分1型糖尿病、2型糖尿病以及其他特殊類型糖尿病具有關鍵作用，并能指導臨床選擇個性化的治療方案，例如是使用胰島素還是口服降糖藥物。

確診糖尿病后，生活方式的調(diào)整是長期管理的基礎。飲食上應遵循均衡營養(yǎng)原則，控制每日總熱量攝入，選擇低血糖生成指數(shù)的食物，如全麥面包、燕麥、豆類及大部分非淀粉類蔬菜，并保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。規(guī)律進行有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，每周至少150分鐘，有助于提高胰島素敏感性。同時，需定期監(jiān)測血糖，學習識別高血糖或低血糖的癥狀，并遵醫(yī)囑使用藥物，如鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。保持積極心態(tài)，參與糖尿病健康教育，與醫(yī)生保持良好溝通，對于延緩并發(fā)癥、維持高質(zhì)量生活至關重要。