膀胱腫瘤惡性早期可以治愈嗎
膀胱腫瘤惡性早期通??梢灾斡?。早期惡性膀胱腫瘤可通過(guò)手術(shù)切除、膀胱灌注化療、免疫治療等方式干預(yù),治愈概率較高。惡性膀胱腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、接觸化學(xué)染料、慢性膀胱炎等因素有關(guān),早期可能表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿、尿頻等癥狀。
早期惡性膀胱腫瘤局限于膀胱黏膜或黏膜下層時(shí),經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)可完整切除病灶,術(shù)后配合卡介苗膀胱灌注或吉西他濱膀胱灌注化療,能有效降低復(fù)發(fā)概率。部分患者可選擇光動(dòng)力治療或膀胱部分切除術(shù),保留膀胱功能。術(shù)后定期膀胱鏡復(fù)查是監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的重要手段,前兩年每3-6個(gè)月需復(fù)查一次。
若腫瘤已侵犯肌層但未轉(zhuǎn)移,根治性膀胱切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃仍是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。術(shù)后可采用順鉑聯(lián)合吉西他濱方案進(jìn)行全身化療,或使用阿替利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑輔助治療。對(duì)于無(wú)法耐受手術(shù)的高齡患者,放射治療聯(lián)合同步化療可作為替代方案。早期診斷和規(guī)范治療可使5年生存率達(dá)到80%以上。
建議確診后盡早在泌尿外科專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后需戒煙限酒,避免接觸聯(lián)苯胺等致癌物,每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。定期復(fù)查尿常規(guī)、泌尿系超聲及膀胱鏡,監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物減少膀胱黏膜刺激。
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