不發(fā)燒的腦炎有何癥狀
不發(fā)燒的腦炎可能出現(xiàn)頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、行為異常、肢體無力等癥狀。腦炎通常由病毒感染、自身免疫反應(yīng)等因素引起，需通過腦脊液檢查或影像學(xué)確診。
1、頭痛
不發(fā)燒的腦炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性頭痛，多表現(xiàn)為全頭部脹痛或鈍痛，可能伴隨頸部僵硬。頭痛程度與炎癥累及腦膜或腦實質(zhì)有關(guān)，嚴(yán)重時可能因顱內(nèi)壓增高而加劇。此類頭痛對普通止痛藥反應(yīng)較差，需針對腦炎病因治療。
2、惡心嘔吐
約半數(shù)患者會出現(xiàn)噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓升高刺激嘔吐中樞相關(guān)。嘔吐多發(fā)生在清晨或頭痛劇烈時，常不伴明顯惡心感。兒童患者更易出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，可能導(dǎo)致脫水或電解質(zhì)紊亂。
3、意識障礙
部分患者表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或定向力下降，嚴(yán)重時可進展為昏迷。自身免疫性腦炎患者可能出現(xiàn)突發(fā)的意識模糊或譫妄，癥狀波動性較大。這類癥狀提示大腦皮層或網(wǎng)狀激活系統(tǒng)受累。
4、行為異常
邊緣葉腦炎患者常見情緒不穩(wěn)、幻覺或記憶障礙，易被誤診為精神疾病?？筃MDAR腦炎早期可表現(xiàn)為焦慮、妄想等精神癥狀，隨病情進展可能出現(xiàn)言語減少或運動障礙。
5、肢體無力
腦干或脊髓受累時可出現(xiàn)單側(cè)肢體乏力、行走不穩(wěn)或吞咽困難。部分病毒性腦炎可能引起急性弛緩性麻痹，需與脊髓灰質(zhì)炎鑒別。肌力下降多呈不對稱分布，可能伴隨感覺異常。
出現(xiàn)疑似腦炎癥狀時應(yīng)避免劇烈活動，保持環(huán)境安靜以減少刺激，記錄癥狀變化細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多次補充水分。若出現(xiàn)抽搐發(fā)作需立即側(cè)臥防止窒息，意識障礙患者須專人看護防止墜床。所有疑似病例均需盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診，延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。
