周圍神經(jīng)炎可通過病因治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀，但多數(shù)情況下難以實(shí)現(xiàn)徹底根治。周圍神經(jīng)炎通常與感染、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙、中毒、遺傳、自身免疫性疾病等原因有關(guān)。

一、病因治療

針對(duì)感染因素引起的周圍神經(jīng)炎，需要控制感染源。例如細(xì)菌感染可使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片，病毒感染可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片。營(yíng)養(yǎng)代謝障礙如B族維生素缺乏，需補(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等。中毒性神經(jīng)炎需遠(yuǎn)離毒物并促進(jìn)排泄，自身免疫性疾病需使用免疫調(diào)節(jié)劑。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解神經(jīng)炎癥和疼痛。常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B12注射液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。疼痛明顯時(shí)可使用止痛藥物如布洛芬緩釋膠囊、加巴噴丁膠囊。部分患者可能需要免疫球蛋白注射或血漿置換治療。

三、物理治療

物理治療有助于改善神經(jīng)功能和肢體活動(dòng)能力。低頻脈沖電刺激可促進(jìn)神經(jīng)肌肉收縮，紅外線照射能增強(qiáng)局部血液循環(huán)。功能性電刺激治療可幫助恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能，針灸治療能疏通經(jīng)絡(luò)緩解麻木?？祻?fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)和肌力訓(xùn)練，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為周圍神經(jīng)炎屬痹證范疇，治療以祛風(fēng)通絡(luò)為主。內(nèi)服中藥常用黃芪桂枝五物湯加減益氣活血，獨(dú)活寄生湯祛風(fēng)濕絡(luò)。外治法包括中藥熏蒸如艾葉、桂枝溫經(jīng)散寒，推拿按摩手法松解肌肉緊張。穴位注射維生素B12于足三里、曲池等穴位，艾灸腎俞、關(guān)元穴可溫陽通絡(luò)。

五、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重神經(jīng)卡壓或損傷病例可考慮手術(shù)干預(yù)。神經(jīng)減壓術(shù)能解除神經(jīng)受壓迫狀態(tài)，神經(jīng)吻合術(shù)適用于神經(jīng)斷裂的修復(fù)。神經(jīng)移植術(shù)可橋接較長(zhǎng)段的神經(jīng)缺損，肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)能改善神經(jīng)功能缺失導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙。手術(shù)前后需配合藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，但神經(jīng)再生過程緩慢且效果因人而異。

周圍神經(jīng)炎患者日常需注意肢體保暖避免受涼，飲食應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)增加B族維生素?cái)z入。保持適度活動(dòng)防止肌肉萎縮，坐臥時(shí)改變體位預(yù)防壓瘡。定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)血糖等代謝指標(biāo)。避免接觸重金屬等神經(jīng)毒性物質(zhì)，戒煙限酒減少對(duì)神經(jīng)的損害。病情變化時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合管理有助于控制病情進(jìn)展。