什么是外周圍神經(jīng)炎
外周圍神經(jīng)炎是指周圍神經(jīng)結(jié)構(gòu)或功能受損引發(fā)的炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為感覺異常、運(yùn)動障礙或自主神經(jīng)功能紊亂。常見病因包括營養(yǎng)缺乏、代謝異常、感染、中毒、遺傳因素等，可通過神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、血液檢測等方式診斷，治療需針對病因進(jìn)行藥物干預(yù)、物理治療及生活方式調(diào)整。
一、病因
外周圍神經(jīng)炎可能與長期酗酒、糖尿病控制不佳、維生素B族缺乏等因素有關(guān)。酒精或高血糖狀態(tài)會直接損傷神經(jīng)細(xì)胞，導(dǎo)致肢體麻木或刺痛?；颊咝杞渚撇⒖刂蒲牵a(bǔ)充維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，同時監(jiān)測血糖變化。
二、癥狀
早期表現(xiàn)為手腳遠(yuǎn)端對稱性麻木或蟻行感，逐漸進(jìn)展為灼痛、肌力下降。嚴(yán)重時出現(xiàn)肌肉萎縮或皮膚溫度異常。癥狀多從下肢開始蔓延，需通過神經(jīng)電生理檢查明確病變范圍，使用加巴噴丁膠囊緩解疼痛，并配合康復(fù)訓(xùn)練維持肌肉功能。
三、診斷
診斷需結(jié)合病史與神經(jīng)系統(tǒng)檢查，包括肌電圖評估神經(jīng)傳導(dǎo)速度、血液檢測血糖和維生素水平。對于疑似中毒性神經(jīng)炎，可進(jìn)行毒物篩查。明確診斷后需區(qū)分原發(fā)與繼發(fā)性病因，避免誤診為頸椎病等相似疾病。
四、治療
治療核心是消除病因，如糖尿病患者使用胰島素控制血糖，自身免疫性疾病患者應(yīng)用潑尼松片抑制炎癥。疼痛明顯時可使用普瑞巴林膠囊，配合針灸或低頻電刺激治療改善局部循環(huán)。重癥患者需住院進(jìn)行免疫球蛋白靜脈注射。
五、預(yù)防
預(yù)防重點在于控制慢性病、避免神經(jīng)毒性物質(zhì)接觸。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖，勞動者接觸重金屬時需做好防護(hù)。均衡飲食保證維生素B族攝入，適度活動促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)手腳麻木癥狀盡早就醫(yī)篩查。
外周圍神經(jīng)炎患者日常需注意肢體保暖，避免長時間保持同一姿勢。飲食中增加全谷物、綠葉蔬菜等富含維生素B的食物，適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。定期復(fù)查神經(jīng)功能，若出現(xiàn)行走困難或呼吸困難等緊急癥狀須立即就醫(yī)。
