鼻竇癌的早期癥狀及表現(xiàn)有那些
鼻竇癌早期癥狀主要有鼻塞、鼻涕帶血、面部疼痛或麻木、嗅覺減退、牙齒松動(dòng)等。鼻竇癌是發(fā)生在鼻竇黏膜的惡性腫瘤，早期癥狀易與鼻炎或鼻竇炎混淆，需提高警惕。
1、鼻塞
鼻塞是鼻竇癌最常見的早期表現(xiàn)，通常為單側(cè)持續(xù)性鼻塞，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為雙側(cè)。與普通鼻炎不同，鼻塞程度會(huì)逐漸加重且對(duì)常規(guī)藥物治療反應(yīng)差?；颊呖赡馨殡S鼻腔分泌物增多，分泌物可能帶有血絲或呈現(xiàn)膿性。若腫瘤阻塞鼻竇開口，可能引發(fā)繼發(fā)性鼻竇炎。
2、鼻涕帶血
鼻涕中混有血絲或反復(fù)少量鼻出血是重要警示信號(hào)。出血多表現(xiàn)為回吸性涕中帶血，即鼻涕倒流至咽喉部時(shí)發(fā)現(xiàn)血絲。這種癥狀在擤鼻涕或用力吸氣時(shí)更明顯。腫瘤表面血管豐富且脆弱，輕微摩擦即可導(dǎo)致出血，需與干燥性鼻炎或外傷性出血鑒別。
3、面部疼痛或麻木
腫瘤侵犯上頜竇或篩竇時(shí)可能壓迫三叉神經(jīng)分支，導(dǎo)致面頰部、眼眶周圍或前額出現(xiàn)鈍痛或刺痛。部分患者會(huì)感到面部皮膚麻木感或蟻行感，提示神經(jīng)受累。疼痛初期可能為間歇性，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性，夜間可能加重。需注意與三叉神經(jīng)痛或牙源性疼痛區(qū)分。
4、嗅覺減退
腫瘤生長阻塞嗅區(qū)或直接損傷嗅神經(jīng)時(shí)，會(huì)出現(xiàn)嗅覺靈敏度下降或完全喪失。早期可能表現(xiàn)為對(duì)氣味辨別能力降低，逐漸發(fā)展為無法感知強(qiáng)烈氣味。部分患者可能同時(shí)出現(xiàn)異常嗅覺如幻嗅氣味。該癥狀需與慢性鼻炎、鼻息肉等良性疾病引起的嗅覺障礙鑒別。
5、牙齒松動(dòng)
上頜竇底壁受累時(shí)，腫瘤可能向下侵犯牙槽突，導(dǎo)致上頜后磨牙出現(xiàn)不明原因松動(dòng)、疼痛?；颊呖赡芟染驮\于口腔科，誤診為牙周病。伴隨癥狀包括牙齦腫脹、牙關(guān)緊閉等。影像學(xué)檢查可見牙槽骨吸收破壞，這是與普通牙病的關(guān)鍵區(qū)別點(diǎn)。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診耳鼻喉科，通過鼻內(nèi)鏡、CT或MRI檢查明確診斷。日常生活中需避免長期接觸甲醛、鎳化合物等致癌物，戒煙并減少二手煙暴露。保持鼻腔清潔，治療慢性鼻竇炎可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。確診后需根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療或綜合治療方案，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后相對(duì)較好。
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