膝蓋下面老感覺骨頭突出怎么回事
膝蓋下面老感覺骨頭突出可能由脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、髕韌帶炎、脛骨平臺骨折、骨軟骨瘤、髕骨半脫位等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式緩解。
一、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎多見于青少年劇烈運動后，因脛骨結(jié)節(jié)骨骺反復受髕韌帶牽拉導致局部炎癥?；颊叱８械较ドw下方骨性凸起并伴按壓痛，運動后疼痛加劇。急性期需立即停止跑跳活動，局部冰敷；疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥；嚴重者需用支具固定膝關(guān)節(jié)4-6周。
二、髕韌帶炎
髕韌帶炎多因長期跳躍或過度訓練導致髕韌帶附著點勞損，表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)處腫脹凸起，上下樓梯時疼痛顯著。患者應(yīng)減少膝關(guān)節(jié)負重活動，配合微波照射、沖擊波等物理治療；可外用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，口服塞來昔布膠囊控制疼痛；慢性期需加強股四頭肌拉伸訓練改善韌帶彈性。
三、脛骨平臺骨折
膝關(guān)節(jié)遭受暴力撞擊可能引發(fā)脛骨平臺骨折，骨折斷端移位會造成膝蓋下方明顯骨性隆起。常伴有膝關(guān)節(jié)腫脹、無法負重等癥狀。輕度骨折需石膏固定6-8周，使用接骨七厘片促進愈合；塌陷超過5毫米的骨折需行切開復位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后配合阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨質(zhì)疏松。
四、骨軟骨瘤
骨軟骨瘤作為常見良性骨腫瘤，好發(fā)于膝關(guān)節(jié)周圍，表現(xiàn)為無痛性骨性包塊，可能壓迫周圍神經(jīng)引起麻木感。較小且無癥狀的腫瘤定期觀察即可；若腫瘤持續(xù)增大或影響關(guān)節(jié)功能，需手術(shù)切除并送病理檢查，術(shù)后可服用仙靈骨葆膠囊輔助骨骼修復。
五、髕骨半脫位
髕骨半脫位者因膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異?；蛲鈧麑е麦x骨向外偏移，使得膝蓋下方骨性輪廓異常突出。急性發(fā)作時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓感，需手法復位后支具保護；慢性不穩(wěn)定者需進行股內(nèi)側(cè)肌強化訓練，嚴重者可選擇髕骨重排列手術(shù)，術(shù)后配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨。
日常應(yīng)注意避免長時間蹲跪姿勢，運動前充分熱身并佩戴護膝保護。肥胖者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負荷，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若骨性凸起持續(xù)增大、伴有夜間劇痛或關(guān)節(jié)活動受限，需及時就診骨科進行X光、CT等檢查，排除惡性病變可能?？祻推陂g保持均衡飲食，適當增加奶制品、豆制品等鈣質(zhì)攝入，有助于骨骼健康維護。
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