痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用止疼藥通常有用，可以快速緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。但止疼藥僅能控制癥狀，不能降低血尿酸水平或根治痛風(fēng)。

痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)部位會(huì)出現(xiàn)劇烈的紅、腫、熱、痛，這是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，引發(fā)了嚴(yán)重的急性炎癥反應(yīng)。此時(shí)使用非甾體抗炎藥，如依托考昔片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等，可以有效地抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素等炎癥介質(zhì)的合成與釋放，從而起到抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱的作用，幫助患者度過(guò)難以忍受的疼痛期。這類藥物起效相對(duì)較快，能在數(shù)小時(shí)內(nèi)減輕疼痛和腫脹，改善關(guān)節(jié)功能，是痛風(fēng)急性期一線治療藥物之一。秋水仙堿片也是痛風(fēng)急性期的常用藥物，它通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化和吞噬尿酸鹽結(jié)晶，減輕炎癥反應(yīng)，對(duì)控制急性發(fā)作有明確效果。糖皮質(zhì)激素類藥物，如醋酸潑尼松片，則在患者無(wú)法使用非甾體抗炎藥或秋水仙堿時(shí)，作為替代選擇，具有較強(qiáng)的抗炎作用。

必須明確認(rèn)識(shí)到，上述所有止疼藥都只是對(duì)癥治療。它們的作用靶點(diǎn)是炎癥本身，而非導(dǎo)致痛風(fēng)的根本原因——高尿酸血癥。服用這些藥物后，關(guān)節(jié)癥狀雖然得到緩解，但血液中的尿酸水平并未下降，關(guān)節(jié)和軟組織中的尿酸鹽結(jié)晶依然存在。如果僅依賴止疼藥，不進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療，痛風(fēng)很可能會(huì)反復(fù)發(fā)作，發(fā)作頻率可能越來(lái)越高，疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，并且尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積，可能形成痛風(fēng)石，造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形，甚至導(dǎo)致腎功能損害。在急性期癥狀控制后，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下啟動(dòng)并長(zhǎng)期堅(jiān)持降尿酸治療，使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等藥物，將血尿酸水平持續(xù)穩(wěn)定控制在目標(biāo)值以下，才能從根本上預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)，保護(hù)關(guān)節(jié)和腎臟。

痛風(fēng)患者應(yīng)避免自行長(zhǎng)期服用止疼藥，尤其需警惕非甾體抗炎藥可能帶來(lái)的胃腸黏膜損傷、腎功能影響等風(fēng)險(xiǎn)。治療痛風(fēng)的關(guān)鍵在于急性期抗炎鎮(zhèn)痛與緩解期長(zhǎng)期降尿酸相結(jié)合。日常生活中，患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮的攝入，戒酒特別是啤酒和白酒，鼓勵(lì)足量飲水以促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者應(yīng)減重，但避免快速減重誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，在風(fēng)濕免疫科或內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化的治療方案，才是管理痛風(fēng)、預(yù)防并發(fā)癥的正確途徑。