右邊肋骨下面感覺疼痛
右邊肋骨下面感覺疼痛可能與肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肝炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為單側(cè)肋骨下針刺樣或燒灼樣疼痛,咳嗽、深呼吸時(shí)加重??赡芘c胸椎退變、病毒感染有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部熱敷緩解癥狀。避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)身動作。
2、膽囊炎
膽囊炎引起的疼痛多位于右肋弓下,進(jìn)食油膩食物后加劇,可能伴隨惡心、發(fā)熱。超聲檢查可確診。急性發(fā)作期需禁食,醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片注射劑解痙,或頭孢克肟分散片抗感染。慢性患者需長期低脂飲食。
3、肝炎
肝炎會導(dǎo)致肝區(qū)隱痛或脹痛,伴有乏力、食欲減退。病毒性肝炎需檢測肝功能與肝炎標(biāo)志物。治療包括甘草酸二銨腸溶膠囊護(hù)肝,恩替卡韋片抗病毒。絕對禁酒,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.2克。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的局限性刺痛,按壓痛明顯,深呼吸或翻身時(shí)疼痛加劇。X線可明確骨折線。需佩戴肋骨固定帶4-6周,疼痛劇烈時(shí)醫(yī)生可能開具洛索洛芬鈉貼劑。睡眠時(shí)保持半臥位減輕疼痛。
5、帶狀皰疹
早期表現(xiàn)為皮膚灼熱感,3-5天后出現(xiàn)沿肋間神經(jīng)分布的簇狀水皰。需在72小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛。保持皮損干燥,穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
日常應(yīng)注意記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議選擇清淡易消化飲食,如粥類、蒸魚等,每日分5-6次少量進(jìn)食??蓢L試腹式呼吸訓(xùn)練減輕肋間肌緊張,具體方法為仰臥位屈膝,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部肌肉,每次練習(xí)10分鐘。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)高熱、黃疸、意識模糊等表現(xiàn),須立即急診處理。




