第一次吃緊急避孕藥注意事項
第一次服用緊急避孕藥需注意用藥時機、藥物相互作用及不良反應(yīng)監(jiān)測。主要有把握72小時黃金期、避免與特定藥物同服、觀察出血和月經(jīng)變化、警惕胃腸道反應(yīng)、必要時完善妊娠檢測五項注意事項。
1、把握72小時黃金期
緊急避孕藥應(yīng)在無保護性行為后72小時內(nèi)盡早服用，越早使用避孕效果越好。左炔諾孕酮片需單次服用1.5毫克，米非司酮片需空腹服用10毫克。服藥后再次發(fā)生性行為仍需采取避孕措施，藥物僅對前次性行為有保護作用。若超過72小時仍建議服藥，但避孕成功率會顯著下降。
2、避免與特定藥物同服
利福平膠囊、苯妥英鈉片等肝藥酶誘導劑會降低緊急避孕藥血藥濃度。圣約翰草提取物片、卡馬西平片等中西藥物也可能影響藥效。需間隔4小時以上服用其他藥物，服藥前后2小時需空腹以保證吸收。長期服用抗癲癇藥或抗生素者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、觀察出血和月經(jīng)變化
服藥后3-7天可能出現(xiàn)撤退性出血，出血量通常少于月經(jīng)。月經(jīng)可能提前或推遲7-10天，若延遲超過3周需檢測是否妊娠。異常出血持續(xù)10天以上或腹痛加劇需就醫(yī)，警惕宮外孕風險。建議記錄出血起止時間和月經(jīng)周期變化以供醫(yī)生參考。
4、警惕胃腸道反應(yīng)
服藥后2小時內(nèi)嘔吐需補服全劑量，可選用米非司酮腸溶片減少刺激。惡心嘔吐癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解。腹瀉超過3次可能影響藥物吸收，建議改用陰道給藥型緊急避孕藥。服藥期間避免進食辛辣油膩食物加重胃腸負擔。
5、必要時完善妊娠檢測
服藥后下次月經(jīng)來潮前出現(xiàn)乳房脹痛、晨吐等癥狀需進行尿妊娠試驗。血HCG檢測能在同房后10天明確是否妊娠。若避孕失敗應(yīng)評估胚胎發(fā)育情況，米非司酮類藥物可能致畸需終止妊娠。建議將緊急避孕納入常規(guī)避孕失敗預(yù)案，每年使用不超過3次。
緊急避孕藥使用后應(yīng)保持外陰清潔，避免盆浴和劇烈運動。可適量補充維生素E軟膠囊和葉酸片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但不可替代常規(guī)避孕措施。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊或下肢腫痛需立即就醫(yī)排查血栓風險。建議后續(xù)采用復方短效口服避孕藥、避孕套等高效避孕方式，建立健康避孕檔案定期隨訪。
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