關(guān)節(jié)炎痛是怎么回事
關(guān)節(jié)炎痛可能由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染性炎癥、代謝異常、外傷等因素引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、活動受限等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、關(guān)節(jié)退行性變
隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導(dǎo)致骨與骨直接摩擦引發(fā)疼痛。此類疼痛多發(fā)生于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)，寒冷或過度活動后加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合局部熱敷緩解癥狀。
2、自身免疫反應(yīng)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)滑膜，引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵，可能伴隨低熱、乏力。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
3、感染性炎癥
細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可引起化膿性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴高熱。需通過關(guān)節(jié)液檢查確診，及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。
4、代謝異常
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，夜間發(fā)作居多。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。
5、外傷因素
關(guān)節(jié)扭傷、骨折等創(chuàng)傷可導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，疼痛程度與損傷程度相關(guān)。急性期應(yīng)制動冰敷，后期可通過玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射改善潤滑功能，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)活動度。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，體重超標(biāo)者需科學(xué)減重。飲食上適當(dāng)增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，疼痛發(fā)作期間應(yīng)減少活動量，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
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