孕婦得了尖銳濕疣，其臨床表現(xiàn)與未孕人群相似，但可能因孕期生理變化而更為顯著，主要表現(xiàn)為會(huì)陰部出現(xiàn)菜花樣、乳頭樣或雞冠狀的丘疹或贅生物，伴有瘙癢、灼痛或異物感，少數(shù)可能出現(xiàn)白帶增多。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行安全評(píng)估與處理。

一、典型皮損表現(xiàn)

孕婦感染人乳頭瘤病毒后，最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是在外陰、陰道口、肛周等會(huì)陰區(qū)域出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的增生物。初期可能為單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟。隨著病情發(fā)展，丘疹會(huì)逐漸增多、增大，形成典型的菜花樣、乳頭狀或雞冠狀的贅生物，表面可能粗糙不平，顏色可為膚色、褐色或污灰色。這些皮損通常不引起疼痛，但因其形態(tài)特殊，容易引起孕婦的注意和擔(dān)憂。

二、局部感覺(jué)異常

除了可見(jiàn)的皮損，孕婦可能感受到會(huì)陰部出現(xiàn)不同程度的瘙癢感、輕微的灼熱感或異物感。由于孕期激素水平變化，陰道分泌物增多，潮濕的環(huán)境可能刺激疣體，使瘙癢癥狀更為明顯。部分孕婦可能因搔抓導(dǎo)致局部皮膚破損，增加繼發(fā)細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。少數(shù)情況下，疣體如果生長(zhǎng)在尿道口或陰道內(nèi)，可能在排尿時(shí)產(chǎn)生輕微不適。

三、陰道分泌物變化

部分患有尖銳濕疣的孕婦可能出現(xiàn)白帶異常，表現(xiàn)為白帶量增多、顏色改變或伴有異味。這通常是因?yàn)轲囿w本身及其引發(fā)的局部炎癥刺激，導(dǎo)致宮頸或陰道腺體分泌亢進(jìn)。孕期本身雌激素水平升高就會(huì)使白帶增多，若合并尖銳濕疣感染，這種癥狀可能疊加并更為突出。需要與孕期常見(jiàn)的細(xì)菌性陰道病、念珠菌性陰道炎等引起的白帶異常進(jìn)行鑒別。

四、疣體快速增生

孕期由于母體免疫狀態(tài)發(fā)生改變，細(xì)胞免疫功能受到一定抑制，同時(shí)生殖器區(qū)域血供豐富，為人乳頭瘤病毒的生長(zhǎng)創(chuàng)造了有利條件。孕婦感染后疣體可能在短時(shí)間內(nèi)迅速增大、增多，甚至融合成片，形成巨大的疣體。這種快速增長(zhǎng)是孕期尖銳濕疣的一個(gè)特點(diǎn)，可能給孕婦帶來(lái)較大的心理壓力和行動(dòng)上的不便。

五、心理情緒影響

雖然不屬于直接的軀體癥狀，但診斷出尖銳濕疣常給孕婦帶來(lái)顯著的心理負(fù)擔(dān)。孕婦可能產(chǎn)生焦慮、恐懼、羞愧或抑郁情緒，擔(dān)心疾病會(huì)影響胎兒健康、分娩方式以及夫妻關(guān)系。這種心理壓力本身也是臨床表現(xiàn)的重要組成部分，可能間接影響孕婦的睡眠、食欲和整體孕期狀態(tài)，需要得到家人和醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注與疏導(dǎo)。

孕婦確診尖銳濕疣后，切勿自行用藥或處理，必須由產(chǎn)科及皮膚性病科醫(yī)生共同評(píng)估。治療需充分考慮孕期安全性，通常以物理治療如冷凍、激光去除可見(jiàn)疣體為主，并可能推遲部分治療至產(chǎn)后。日常生活中，孕婦應(yīng)保持會(huì)陰部清潔干燥，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免搔抓。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如新鮮蔬菜水果、魚(yú)肉、雞蛋等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時(shí)，伴侶也應(yīng)進(jìn)行檢查，必要時(shí)共同治療，以防交叉感染。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查，監(jiān)測(cè)疣體變化及胎兒情況，選擇合適的分娩方式。