尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)主要有疣體形態(tài)多樣、好發(fā)于特定部位、具有傳染性、可能伴隨不適癥狀以及存在亞臨床感染等。

一、疣體形態(tài)多樣

尖銳濕疣的典型皮損初期為單個(gè)或多個(gè)散在的淡紅色小丘疹，質(zhì)地柔軟，頂端尖銳。隨著病情發(fā)展，丘疹可逐漸增多、增大，形成乳頭狀、菜花狀、雞冠狀或團(tuán)塊狀的贅生物。疣體表面常粗糙不平，呈白色、粉紅色或污灰色，根部可有蒂。部分疣體因摩擦或浸漬而出現(xiàn)糜爛、滲液、出血或感染，表面可有膿性分泌物，產(chǎn)生惡臭。

二、好發(fā)于特定部位

皮損好發(fā)于外生殖器及肛門周圍皮膚黏膜濕潤(rùn)區(qū)域。男性多見于包皮、系帶、冠狀溝、尿道口、陰莖體和肛周。女性多見于大小陰唇、后聯(lián)合、前庭、陰蒂、宮頸和肛周。少數(shù)患者可見于口腔、腋窩、乳房、趾間等部位。皮損分布可為單發(fā)或多發(fā)，在局部可融合成片。

三、具有傳染性

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，主要通過(guò)性接觸直接傳播。在疣體未完全清除前，具有傳染性。少數(shù)情況下也可通過(guò)接觸被病毒污染的浴巾、浴盆、內(nèi)衣褲等間接感染。感染后存在一定潛伏期，通常為3周到8個(gè)月，平均為3個(gè)月，在此期間患者可能無(wú)任何臨床表現(xiàn)但已具備傳染性。

四、可能伴隨不適癥狀

多數(shù)患者無(wú)明顯自覺癥狀，部分患者可有局部異物感、灼痛、刺癢或性交不適。當(dāng)疣體位于尿道口時(shí)，可能引起排尿不暢、尿線分叉或尿后滴瀝。位于肛管內(nèi)者可能引起里急后重感。宮頸部位的尖銳濕疣通常無(wú)癥狀，但偶有陰道分泌物增多或性交后出血。合并感染時(shí)，局部可出現(xiàn)疼痛、紅腫。

五、存在亞臨床感染

部分患者感染人乳頭瘤病毒后，并不出現(xiàn)肉眼可見的疣體，但通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、病理活檢或核酸檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)感染證據(jù)，稱為亞臨床感染。這類感染同樣具有傳染性，是尖銳濕疣復(fù)發(fā)的重要原因之一。亞臨床感染的皮損通常表現(xiàn)為微小、平坦、光滑的丘疹或僅為黏膜色澤的輕微改變。

發(fā)現(xiàn)疑似尖銳濕疣的皮損后，應(yīng)避免搔抓、自行用藥或進(jìn)行性接觸，并及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院皮膚性病科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷。治療期間應(yīng)注意保持患處清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，避免局部摩擦。飲食上宜清淡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物及飲酒。同時(shí)應(yīng)通知性伴侶進(jìn)行檢查，以阻斷傳播鏈。治療需遵醫(yī)囑足療程進(jìn)行，并定期復(fù)查，以降低復(fù)發(fā)概率。