孕期貧血應(yīng)該怎么辦
孕期貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、補充葉酸、補充維生素B12、輸血治療等方式改善。孕期貧血通常由鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀釋等原因引起。
1、調(diào)整飲食
孕期貧血患者應(yīng)增加富含鐵的食物攝入，如紅肉、動物肝臟、菠菜等。同時搭配富含維生素C的水果蔬菜，有助于鐵的吸收。避免與咖啡、茶等抑制鐵吸收的食物同食。每日保證足夠蛋白質(zhì)攝入，可選擇雞蛋、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
2、補充鐵劑
在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用硫酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵口服液、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑。鐵劑可能引起胃腸不適，建議餐后服用。服用鐵劑期間可能出現(xiàn)黑便，屬于正?，F(xiàn)象。補鐵治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補充2-3個月。
3、補充葉酸
葉酸缺乏導(dǎo)致的貧血可遵醫(yī)囑服用葉酸片，常見劑量為每日0.4-1mg。備孕及孕早期補充葉酸可預(yù)防神經(jīng)管畸形。綠葉蔬菜、豆類、堅果等食物也富含葉酸。長期服用抗癲癇藥物者需增加葉酸補充量。
4、補充維生素B12
維生素B12缺乏常見于素食者或胃腸吸收障礙孕婦，可肌注維生素B12注射液或口服甲鈷胺片。維生素B12參與紅細(xì)胞生成，缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。動物肝臟、魚類、蛋奶制品是良好來源。胃切除術(shù)后患者需定期監(jiān)測B12水平。
5、輸血治療
重度貧血血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)明顯癥狀時，可能需要進(jìn)行紅細(xì)胞輸注。輸血可快速改善缺氧癥狀，但存在輸血反應(yīng)風(fēng)險。輸血后仍需繼續(xù)病因治療。多次輸血可能導(dǎo)致鐵過載，需監(jiān)測血清鐵蛋白。
孕期貧血患者應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運動。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，監(jiān)測血紅蛋白變化。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。注意會陰清潔，預(yù)防感染。出現(xiàn)頭暈、乏力加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。分娩時需提前告知醫(yī)生貧血病史，做好輸血準(zhǔn)備。產(chǎn)后繼續(xù)補充鐵劑4-6周，促進(jìn)身體恢復(fù)。
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