老年人貧血的原因
老年人貧血可能由營養(yǎng)不良、慢性疾病、造血功能減退、藥物副作用、消化道出血等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、營養(yǎng)不良
老年人因牙齒脫落、消化功能減弱或飲食單一，可能導(dǎo)致鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入不足。長期素食或偏食者更易缺乏動(dòng)物性食物中的血紅素鐵。日常可通過增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等食物改善，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服液等。
2、慢性疾病
慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病會(huì)抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌減少。這類貧血通常伴隨原發(fā)病癥狀如關(guān)節(jié)腫痛、水腫等，需控制基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)使用重組人促紅素注射液治療。
3、造血功能減退
隨著年齡增長，骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量減少及功能衰退，可能出現(xiàn)再生障礙性貧血或骨髓增生異常綜合征。表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，需通過骨髓穿刺確診，輕者可用十一酸睪酮軟膠囊刺激造血，重者需造血干細(xì)胞移植。
4、藥物副作用
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能引發(fā)消化道隱性出血，部分化療藥物如環(huán)磷酰胺片會(huì)直接抑制骨髓造血。若發(fā)現(xiàn)貧血與用藥時(shí)間相關(guān)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
5、消化道出血
胃潰瘍、結(jié)腸息肉等疾病引起的慢性失血是老年貧血常見原因，可能伴隨黑便、嘔血等癥狀。需通過胃腸鏡明確出血部位，治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血術(shù)。
老年人日常應(yīng)保證均衡飲食，適量增加瘦肉、蛋黃、菠菜等含鐵豐富食物，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收；避免濃茶、咖啡影響鐵質(zhì)吸收；定期監(jiān)測血常規(guī)，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀及時(shí)就診。合并慢性病患者需規(guī)范治療原發(fā)病，用藥期間注意觀察有無出血傾向，避免擅自服用非甾體抗炎藥。
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