躁郁癥臨床護(hù)理方法
躁郁癥臨床護(hù)理方法主要有心理護(hù)理、藥物管理、生活規(guī)律調(diào)整、危機(jī)干預(yù)、社會(huì)功能康復(fù)等。躁郁癥又稱雙相情感障礙,患者需在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行綜合護(hù)理。
1、心理護(hù)理
心理護(hù)理是躁郁癥患者護(hù)理的重要組成部分,護(hù)理人員需要與患者建立良好的溝通關(guān)系,幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病,減輕病恥感。心理護(hù)理包括認(rèn)知行為干預(yù)、情緒疏導(dǎo)、家庭治療等。護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者的情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)躁狂或抑郁發(fā)作的征兆。對(duì)于抑郁期患者,護(hù)理人員需預(yù)防自傷自殺行為,給予充分的情感支持。對(duì)于躁狂期患者,護(hù)理人員需要保持冷靜,避免與患者發(fā)生正面沖突。
2、藥物管理
藥物管理是躁郁癥治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié),護(hù)理人員需要監(jiān)督患者按時(shí)按量服藥,觀察藥物不良反應(yīng)。常用藥物包括心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片,抗精神病藥如奧氮平片、喹硫平片等。護(hù)理人員需記錄患者服藥情況,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,特別是碳酸鋰的血藥濃度需要維持在安全范圍內(nèi)。如發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)手抖、惡心、嗜睡等不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
3、生活規(guī)律調(diào)整
生活規(guī)律調(diào)整有助于穩(wěn)定患者情緒,護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。飲食方面建議定時(shí)定量,避免刺激性食物和含咖啡因飲料。鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等,但需避免過(guò)度勞累。護(hù)理人員還需幫助患者戒除煙酒等不良嗜好,這些物質(zhì)可能干擾藥物效果或誘發(fā)情緒波動(dòng)。
4、危機(jī)干預(yù)
危機(jī)干預(yù)是針對(duì)患者急性發(fā)作期的特殊護(hù)理措施。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重躁狂或抑郁癥狀時(shí),護(hù)理人員需要采取保護(hù)性措施,防止患者傷害自己或他人。對(duì)于有自殺傾向的患者,需要24小時(shí)專人看護(hù),移除環(huán)境中可能用于自傷的工具。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用約束措施。危機(jī)干預(yù)期間,護(hù)理人員需要詳細(xì)記錄患者的精神狀態(tài)和行為表現(xiàn),為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
5、社會(huì)功能康復(fù)
社會(huì)功能康復(fù)是幫助患者回歸正常生活的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者病情穩(wěn)定程度,循序漸進(jìn)地指導(dǎo)其恢復(fù)工作能力和社交技能??赏ㄟ^(guò)角色扮演、社交技能訓(xùn)練等方式,幫助患者重建人際關(guān)系。鼓勵(lì)患者參加支持性團(tuán)體活動(dòng),與其他康復(fù)者交流經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理人員還需對(duì)患者家屬進(jìn)行教育,指導(dǎo)他們?nèi)绾握_支持患者,避免過(guò)度保護(hù)或指責(zé)批評(píng),共同營(yíng)造有利于康復(fù)的家庭環(huán)境。
躁郁癥患者的日常護(hù)理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識(shí),理解患者的行為變化。保持居住環(huán)境安靜舒適,避免強(qiáng)光、噪音等刺激。定期陪同患者復(fù)診,如實(shí)向醫(yī)生反饋病情變化。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果等。鼓勵(lì)患者培養(yǎng)健康的興趣愛(ài)好,但不宜參加過(guò)度興奮的活動(dòng)。如發(fā)現(xiàn)患者睡眠模式改變、情緒異常波動(dòng)等復(fù)發(fā)征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。




