膽囊結(jié)石伴膽囊炎的癥狀
膽囊結(jié)石伴膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸以及消化不良。
一、右上腹疼痛
右上腹疼痛是膽囊結(jié)石伴膽囊炎最典型的癥狀。疼痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性絞痛、脹痛,常在進(jìn)食油膩食物后誘發(fā)或加重,并可能向右肩背部放射。這是由于膽囊內(nèi)的結(jié)石移動(dòng)或嵌頓在膽囊頸部,導(dǎo)致膽囊管梗阻,膽囊內(nèi)壓力增高,膽囊壁受到牽拉和炎癥刺激所致。疼痛發(fā)作時(shí),患者常難以忍受,需要及時(shí)就醫(yī)。
二、惡心嘔吐
惡心嘔吐是常見的伴隨癥狀。當(dāng)膽囊發(fā)生急性炎癥時(shí),炎癥刺激會(huì)影響到鄰近的胃腸道,引發(fā)胃腸功能紊亂,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,有時(shí)可能含有膽汁。這一癥狀通常在腹痛發(fā)作后出現(xiàn),會(huì)加重患者的不適感。
三、發(fā)熱
發(fā)熱通常提示存在感染。在急性膽囊炎發(fā)作時(shí),膽囊壁因結(jié)石梗阻和細(xì)菌感染發(fā)生充血、水腫甚至化膿,機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng),從而引起發(fā)熱。體溫可為中度熱或高熱,常伴有畏寒、寒戰(zhàn)。若出現(xiàn)高熱,可能提示病情較重,如膽囊積膿或穿孔,需緊急處理。
四、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,小便顏色加深如濃茶。其發(fā)生主要與結(jié)石從膽囊掉入膽總管,造成膽總管梗阻有關(guān)。梗阻導(dǎo)致膽汁排出不暢,膽紅素反流入血,從而引起黃疸。并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)黃疸,一旦出現(xiàn),常提示可能存在繼發(fā)性膽總管結(jié)石或更復(fù)雜的膽道問題。
五、消化不良
消化不良是膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎的常見表現(xiàn)?;颊呖赡茉诜羌毙园l(fā)作期,仍會(huì)感到上腹飽脹、噯氣、厭食油膩食物,或在進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。這是因?yàn)槟懩已装Y長(zhǎng)期存在,影響了其儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能,導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收不良。
對(duì)于確診膽囊結(jié)石伴膽囊炎的患者,日常護(hù)理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂、低膽固醇原則,避免油炸食品、肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟及蛋黃等,多選擇蒸、煮、燉的烹飪方式,可適量增加膳食纖維攝入,如新鮮蔬菜水果和全谷物,有助于維持正常胃腸功能。規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,尤其是晚餐不宜過飽。鼓勵(lì)進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、游泳,有助于控制體重和促進(jìn)新陳代謝,但急性發(fā)作期應(yīng)充分休息。注意觀察癥狀變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)高熱或黃疸加深,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查腹部超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石和膽囊情況,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。




