腿腫是怎么回事
腿腫可能由長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、鈉鹽攝入過多、下肢靜脈曲張、深靜脈血栓、心力衰竭等原因引起,可通過抬高患肢、限制鈉鹽、穿戴彈力襪、抗凝治療、強(qiáng)心利尿等方式緩解。

1、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐
長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻,組織液滲出增多引發(fā)水腫。表現(xiàn)為雙側(cè)小腿對(duì)稱性腫脹,按壓后出現(xiàn)短暫凹陷。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢,休息時(shí)抬高腿部促進(jìn)血液回流,避免穿過緊的鞋襪。
2、鈉鹽攝入過多
高鹽飲食會(huì)使體內(nèi)鈉離子濃度升高,引發(fā)水鈉潴留造成水腫。常見晨起眼瞼與下肢同時(shí)浮腫,體重短期增加。每日食鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),減少腌制食品、加工肉類等高鈉食物,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等。
3、下肢靜脈曲張
靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,血管內(nèi)壓力增高使液體滲入組織間隙??梢娦⊥闰球緺钣厍?,伴隨酸脹感和皮膚色素沉著??纱┐鞫?jí)壓力醫(yī)用彈力襪,避免高溫泡腳,嚴(yán)重者需行大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、深靜脈血栓
血管內(nèi)皮損傷、血流緩慢或血液高凝狀態(tài)導(dǎo)致血栓形成,表現(xiàn)為單側(cè)腿部突發(fā)腫脹、疼痛及皮溫升高。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,確診后使用利伐沙班片、低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物,禁止按摩患肢以防血栓脫落。
5、心力衰竭
心臟泵血功能減退使體循環(huán)淤血,液體從血管滲入組織間隙。典型表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢凹陷性水腫及肝頸靜脈回流征陽性。需限制每日飲水量,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)尿量,睡眠時(shí)墊高下肢。若水腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀,需及時(shí)排查腎臟疾病、甲狀腺功能減退等系統(tǒng)性病因。避免自行服用利尿藥物,所有治療方案應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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