皮膚癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹、神經(jīng)性皮炎等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥等方式緩解。

1、皮膚干燥

皮膚干燥是皮膚癢的常見(jiàn)原因，可能與氣候干燥、頻繁洗澡、使用堿性洗護(hù)用品等因素有關(guān)。皮膚干燥時(shí)角質(zhì)層水分流失，屏障功能受損，容易引發(fā)瘙癢。日?？墒褂煤蛩鼗蛏窠?jīng)酰胺的保濕霜，避免過(guò)度清潔，洗澡水溫控制在40攝氏度以下。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原可能引發(fā)皮膚瘙癢，常伴有紅斑、風(fēng)團(tuán)等表現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)與組胺釋放有關(guān)，患者需避免接觸已知過(guò)敏原。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重過(guò)敏需及時(shí)就醫(yī)排除過(guò)敏性休克風(fēng)險(xiǎn)。

3、真菌感染

皮膚癬菌感染可能導(dǎo)致局部瘙癢，常見(jiàn)于足癬、股癬等，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。真菌喜好溫暖潮濕環(huán)境，夏季多發(fā)。確診需通過(guò)真菌鏡檢，治療可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周以防復(fù)發(fā)。日常需保持患處干燥，避免與他人共用毛巾。

4、濕疹

濕疹引起的瘙癢多呈對(duì)稱分布，皮膚可見(jiàn)丘疹、滲出等炎癥表現(xiàn)。發(fā)病與皮膚屏障缺陷、免疫異常相關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素，配合口服依巴斯汀片控制癥狀。慢性濕疹需長(zhǎng)期使用保濕劑修復(fù)屏障，避免搔抓導(dǎo)致苔蘚樣變。

5、神經(jīng)性皮炎

神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸部、肘窩等部位，瘙癢劇烈且反復(fù)發(fā)作，皮膚增厚呈苔蘚樣改變。情緒緊張、局部摩擦可能誘發(fā)。治療需打破瘙癢-搔抓惡性循環(huán)，可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，配合使用多塞平乳膏止癢。心理疏導(dǎo)和壓力管理有助于減少?gòu)?fù)發(fā)。

皮膚瘙癢患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免辛辣刺激飲食。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品，室內(nèi)濕度建議維持在50-60%。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診排查糖尿病、肝膽疾病等系統(tǒng)性疾病可能。夜間瘙癢顯著者可睡前服用富馬酸酮替芬片緩解癥狀，但需注意該藥可能引起嗜睡副作用。