靜脈曲張是指靜脈因血液回流受阻而出現(xiàn)擴(kuò)張、迂曲的現(xiàn)象，多發(fā)生于下肢。靜脈曲張主要由靜脈瓣膜功能不全、長期站立、遺傳等因素引起，主要表現(xiàn)為下肢血管凸起、酸脹感、皮膚變色等癥狀。

1、靜脈瓣膜功能不全

靜脈瓣膜功能不全是靜脈曲張的主要原因之一。正常情況下，靜脈瓣膜能夠防止血液逆流，但當(dāng)瓣膜受損或功能減弱時(shí)，血液會(huì)淤積在下肢靜脈中，導(dǎo)致靜脈壓力升高，從而引發(fā)靜脈曲張。患者可能出現(xiàn)下肢沉重感、夜間抽筋等癥狀。治療上可通過穿戴彈力襪、抬高下肢等方式緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮靜脈內(nèi)激光治療或射頻消融術(shù)。

2、長期站立或久坐

長期保持站立或久坐姿勢會(huì)增加下肢靜脈壓力，導(dǎo)致血液回流受阻，久而久之可能誘發(fā)靜脈曲張。此類情況常見于教師、護(hù)士、辦公室工作人員等職業(yè)人群。癥狀包括下肢腫脹、皮膚瘙癢等。改善措施包括定時(shí)活動(dòng)下肢、避免長時(shí)間保持同一姿勢，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善靜脈功能。

3、遺傳因素

靜脈曲張具有明顯的家族聚集性，若直系親屬患有靜脈曲張，個(gè)體發(fā)病概率會(huì)顯著增加。遺傳性靜脈曲張通常在青壯年時(shí)期開始顯現(xiàn)，可能伴隨毛細(xì)血管擴(kuò)張、下肢易疲勞等癥狀。此類患者需特別注意預(yù)防，避免肥胖、便秘等加重靜脈負(fù)擔(dān)的因素，早期可通過運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)下肢肌肉泵功能。

4、妊娠因素

妊娠期女性由于子宮增大壓迫下腔靜脈，同時(shí)孕激素水平升高導(dǎo)致靜脈壁松弛，容易發(fā)生靜脈曲張。癥狀多出現(xiàn)在妊娠中晚期，表現(xiàn)為下肢血管明顯凸起、夜間水腫加重。產(chǎn)后多數(shù)患者癥狀會(huì)自行緩解，孕期可通過側(cè)臥休息、穿戴醫(yī)用彈力襪等方式減輕不適，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊。

5、深靜脈血栓形成

深靜脈血栓形成后可能破壞靜脈瓣膜功能，導(dǎo)致繼發(fā)性靜脈曲張。此類患者通常有突發(fā)性下肢腫脹、疼痛病史，后期出現(xiàn)典型的靜脈曲張表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行抗凝治療，如使用利伐沙班片、華法林鈉片等，同時(shí)結(jié)合壓力治療預(yù)防血栓后綜合征。

預(yù)防靜脈曲張需注意避免長期站立或久坐，每小時(shí)活動(dòng)下肢5-10分鐘；保持正常體重，減輕下肢負(fù)擔(dān)；規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)；飲食上增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘；已有輕微癥狀者可日常穿戴醫(yī)用彈力襪。若出現(xiàn)下肢潰瘍、血栓性靜脈炎等并發(fā)癥表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療。