什么是牙髓息肉

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牙髓息肉是指牙髓組織在慢性炎癥刺激下增生形成的紅色肉芽腫樣病變，多發(fā)生于齲壞嚴(yán)重的年輕恒牙或乳磨牙。牙髓息肉主要有暴露型牙髓息肉、閉鎖型牙髓息肉、增生型牙髓息肉、潰瘍型牙髓息肉、混合型牙髓息肉五種類型。

1、暴露型牙髓息肉

暴露型牙髓息肉因齲洞過大導(dǎo)致牙髓直接暴露于口腔環(huán)境，表面呈鮮紅色或暗紅色，觸之易出血。患者常伴有冷熱刺激痛或咀嚼不適，可能與齲齒未及時(shí)治療、牙髓長期受細(xì)菌感染有關(guān)。臨床需通過牙髓活力測試結(jié)合X線檢查確診，治療通常采用根管治療術(shù)清除病變組織，必要時(shí)可配合氫氧化鈣糊劑等藥物控制感染。

2、閉鎖型牙髓息肉

閉鎖型牙髓息肉表面被覆完整牙本質(zhì)層，外觀呈粉紅色半球形隆起，多因深齲導(dǎo)致牙髓慢性充血增生形成?；颊呖赡軆H表現(xiàn)為輕微咬合不適，但牙髓仍存在不可逆炎癥。此類息肉需通過錐形束CT鑒別牙髓腔是否穿通，治療需完整去除息肉后行根管治療，術(shù)后可使用碘仿紗條暫封窩洞。

3、增生型牙髓息肉

增生型牙髓息肉生長迅速且體積較大，常見于青少年患者，與牙髓組織修復(fù)能力強(qiáng)有關(guān)。息肉質(zhì)地堅(jiān)韌呈分葉狀，可能充滿整個(gè)齲洞并超出牙冠范圍。該類型需與牙齦息肉鑒別，治療需徹底切除增生組織，配合使用甲醛甲酚溶液消毒根管，后期建議全冠修復(fù)防止牙體折裂。

4、潰瘍型牙髓息肉

潰瘍型牙髓息肉表面存在糜爛或潰瘍，多伴有明顯自發(fā)痛和叩痛，常因食物嵌塞或創(chuàng)傷導(dǎo)致息肉表面破損感染。檢查可見息肉邊緣不齊伴黃白色偽膜覆蓋，可能與機(jī)體免疫力下降有關(guān)。治療需先使用過氧化氫溶液沖洗潰瘍面，再行常規(guī)根管治療，必要時(shí)口服頭孢克洛分散片抗感染。

5、混合型牙髓息肉

混合型牙髓息肉兼具上述多種特征，常見于長期未治療的慢性牙髓炎病例。息肉可能部分鈣化或纖維化，伴有牙髓變性或壞死，X線片可見根尖周稀疏影。此類復(fù)雜病例需采用逐步去腐法配合EDTA凝膠軟化根管，治療周期較長，術(shù)后需定期復(fù)查根尖愈合情況。

日常應(yīng)注意每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)充填。刷牙時(shí)使用軟毛牙刷避免刺激息肉出血，飯后用氯己定含漱液減少菌斑堆積。若出現(xiàn)牙齒持續(xù)性疼痛或牙齦異常增生，應(yīng)立即就診避免炎癥擴(kuò)散。根管治療后建議佩戴牙冠保護(hù)患牙，避免咬硬物導(dǎo)致牙體折裂。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防牙髓息肉復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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