滑膜炎的治療方法主要有休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)穿刺抽液與注射、手術(shù)治療等，需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇。

一、休息制動

休息制動是滑膜炎急性期的基礎(chǔ)治療手段。通過限制關(guān)節(jié)活動，可以減少滑膜受到的機(jī)械性刺激，幫助炎癥消退并緩解疼痛腫脹。患者應(yīng)避免進(jìn)行加重癥狀的活動，必要時可使用支具或拐杖輔助，減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。休息期間可進(jìn)行等長收縮肌肉訓(xùn)練，維持肌力。此方法適用于輕度創(chuàng)傷性或過度勞累引起的滑膜炎。

二、藥物治療

藥物治療主要用于控制炎癥和疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，減輕腫脹和疼痛。對于感染性滑膜炎，需使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重炎癥可能需關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行用藥。

三、物理治療

物理治療在炎癥緩解期有助于功能恢復(fù)。常用方法包括冷敷減輕急性期腫脹，熱敷促進(jìn)慢性期血液循環(huán)，以及超聲波、低頻電刺激等儀器治療。物理治療能改善關(guān)節(jié)活動度，增強(qiáng)周圍肌肉力量，穩(wěn)定關(guān)節(jié)。治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)，結(jié)合個體情況制定方案，避免過度治療。

四、關(guān)節(jié)穿刺抽液與注射

對于關(guān)節(jié)積液明顯的患者，可行關(guān)節(jié)穿刺抽液，迅速降低關(guān)節(jié)內(nèi)壓力，緩解腫脹。抽液后可向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨，或注射糖皮質(zhì)激素控制炎癥。此操作屬于有創(chuàng)治療，必須嚴(yán)格無菌操作，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行，以降低感染風(fēng)險。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效或滑膜炎為特定病因所致時需考慮手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)可用于切除增生滑膜，適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性滑膜炎反復(fù)發(fā)作。對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者，可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)決策需綜合評估患者整體情況、病因及關(guān)節(jié)功能損害程度。

滑膜炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免長時間負(fù)重和劇烈運(yùn)動，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。天氣寒冷時注意保暖，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊性運(yùn)動增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上保證均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動受限，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。