脂肪瘤手術(shù)后隆起
脂肪瘤手術(shù)后局部隆起,在術(shù)后恢復(fù)期屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,通常由術(shù)后組織水腫、血腫或皮下瘢痕組織增生導(dǎo)致,多數(shù)可在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)逐漸消退,若隆起持續(xù)不消、快速增大或伴有其他異常,則需及時(shí)就醫(yī)排查。
手術(shù)后早期出現(xiàn)的隆起,多因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的局部組織水腫和可能存在的少量積血所致。手術(shù)過(guò)程中,盡管醫(yī)生會(huì)盡力止血并清除病灶,但皮下組織仍會(huì)因切割、牽拉而產(chǎn)生創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體液滲出和組織腫脹,這在術(shù)后1-2周內(nèi)最為明顯。同時(shí),若小血管止血不徹底或術(shù)后因活動(dòng)、血壓升高等原因?qū)е略俪鲅赡苄纬尚⊙[,也會(huì)表現(xiàn)為局部隆起。這類隆起通常質(zhì)地偏軟,可能有輕微壓痛或脹感,隨著時(shí)間推移,身體會(huì)逐漸吸收滲出的液體和血腫,隆起會(huì)自然平復(fù)。術(shù)后適當(dāng)?shù)募訅喊⒕植坷浞笠约白襻t(yī)囑休息,有助于減輕水腫和預(yù)防血腫擴(kuò)大。
若隆起在術(shù)后數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)存在,甚至觸感變硬,則可能與皮下瘢痕組織過(guò)度增生有關(guān)。瘢痕是傷口愈合的正常過(guò)程,但部分人群可能因體質(zhì)原因形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。極少數(shù)情況需考慮脂肪瘤復(fù)發(fā)或手術(shù)未將包膜完整切除導(dǎo)致殘留,從而在原位或周邊再次形成隆起。若隆起部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛加劇,或伴有皮膚破潰、流液等感染跡象,則提示可能存在術(shù)后感染或縫合線排異反應(yīng)。對(duì)于持續(xù)存在的硬結(jié),醫(yī)生可能通過(guò)超聲檢查來(lái)鑒別是瘢痕、血腫機(jī)化還是腫瘤復(fù)發(fā),并根據(jù)具體情況決定是否需要干預(yù)。
為促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)并減少隆起發(fā)生的概率,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理,保持敷料清潔干燥,避免過(guò)早沾水。在醫(yī)生允許的時(shí)間內(nèi),可對(duì)手術(shù)區(qū)域進(jìn)行適度的加壓,這有助于抑制瘢痕過(guò)度增生和減少血腫形成。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如適量食用魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,為組織修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng),但需避免辛辣刺激性食物及飲酒。術(shù)后初期應(yīng)限制手術(shù)部位的大幅度或劇烈活動(dòng),以防牽拉傷口或引發(fā)出血。若發(fā)現(xiàn)隆起范圍不斷擴(kuò)大、疼痛加劇、局部皮膚顏色異?;虺霈F(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,切勿自行處理或熱敷,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院復(fù)診,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理。




