膀胱炎是怎么查出來(lái)的

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膀胱炎主要通過(guò)尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查以及癥狀評(píng)估等方式診斷。膀胱炎可能由細(xì)菌感染、藥物刺激、結(jié)石梗阻、免疫力低下或不良生活習(xí)慣等因素引起。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷膀胱炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在感染或炎癥。細(xì)菌性膀胱炎患者的尿液中通常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，部分患者可能伴隨紅細(xì)胞增多。非感染性膀胱炎可能僅表現(xiàn)為尿潛血陽(yáng)性。

2、尿培養(yǎng)

尿培養(yǎng)能明確致病菌種類及藥物敏感性，對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的膀胱炎尤為重要。采集清潔中段尿進(jìn)行培養(yǎng)，若每毫升尿液中細(xì)菌數(shù)超過(guò)10萬(wàn)CFU可確診細(xì)菌感染。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等。

3、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查適用于反復(fù)發(fā)作、血尿明顯或疑似器質(zhì)性病變的患者。通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜是否充血水腫、出現(xiàn)濾泡或潰瘍，同時(shí)可進(jìn)行活檢排除腫瘤、結(jié)核等疾病。檢查前需排空膀胱，局部麻醉下進(jìn)行。

4、影像學(xué)檢查

超聲或CT檢查能發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚、結(jié)石、腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且便捷，可評(píng)估膀胱殘余尿量；CT對(duì)復(fù)雜感染或合并腎盂腎炎者有更高診斷價(jià)值。影像學(xué)異常需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

5、癥狀評(píng)估

典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛及下腹不適，急性細(xì)菌性膀胱炎可能伴隨發(fā)熱。間質(zhì)性膀胱炎患者以慢性盆腔疼痛和夜尿增多為主訴。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素以輔助鑒別診斷。

確診膀胱炎后需注意每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，避免憋尿及會(huì)陰部清潔。急性期應(yīng)禁食辛辣刺激食物，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。反復(fù)發(fā)作患者建議記錄排尿日記，排查糖尿病等潛在誘因。治療期間禁止性生活，按醫(yī)囑完成全程抗生素治療防止復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示感染擴(kuò)散，需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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