痛風(fēng)急性發(fā)作有什么辦法緩解疼痛
痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)臥床休息、局部冷敷、抬高患肢、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、寒冷刺激、飲酒過(guò)量、藥物影響等因素引起。
1、臥床休息
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),保持患肢制動(dòng)。關(guān)節(jié)活動(dòng)可能加重滑膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致疼痛加劇。建議選擇硬板床平臥,避免患肢受壓。發(fā)作期間應(yīng)避免行走、爬樓梯等負(fù)重行為,必要時(shí)可使用拐杖輔助移動(dòng)。
2、局部冷敷
用毛巾包裹冰袋對(duì)紅腫關(guān)節(jié)進(jìn)行間斷冷敷,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少炎性滲出,緩解關(guān)節(jié)腫脹和灼熱感。注意避免凍傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。禁止熱敷或按摩患處,可能加重炎癥反應(yīng)。
3、抬高患肢
將發(fā)作的下肢墊高15-20厘米,利用重力促進(jìn)靜脈回流。這能減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力,緩解脹痛感。夜間睡眠時(shí)可使用枕頭墊高足部。上肢發(fā)作時(shí)應(yīng)懸吊前臂,避免下垂導(dǎo)致充血加重。
4、藥物治療
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎鎮(zhèn)痛藥,常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊,或秋水仙堿片。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。禁止自行服用阿司匹林,可能加重高尿酸血癥。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、調(diào)整飲食
急性期每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。嚴(yán)格禁食動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物。可選擇低脂牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食材。避免飲酒及含糖飲料,限制咖啡和濃茶攝入。
痛風(fēng)急性期緩解后,建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將尿酸控制在300微摩爾每升以下。日常需保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。肥胖者應(yīng)逐步減重,每月減重不超過(guò)2公斤。長(zhǎng)期預(yù)防可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物,用藥期間每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能。注意足部保暖,選擇寬松舒適的鞋子,避免關(guān)節(jié)外傷。
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