受孕的子宮內(nèi)膜變化
受孕過程中子宮內(nèi)膜的變化主要包括增殖期、分泌期和蛻膜化三個(gè)階段，這些變化為胚胎著床和妊娠維持提供必要條件。
1、增殖期
月經(jīng)結(jié)束后子宮內(nèi)膜進(jìn)入增殖期，在雌激素作用下內(nèi)膜基底層細(xì)胞快速分裂增生。內(nèi)膜厚度從1-2毫米逐漸增至5-7毫米，腺體變得細(xì)長彎曲，血管數(shù)量明顯增加。此階段持續(xù)約14天，為后續(xù)分泌期變化奠定結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。
2、分泌期
排卵后黃體分泌孕激素，促使子宮內(nèi)膜進(jìn)入分泌期。內(nèi)膜厚度可達(dá)8-14毫米，腺體擴(kuò)張并分泌糖原等營養(yǎng)物質(zhì)，血管進(jìn)一步增生迂曲。這種海綿狀結(jié)構(gòu)變化可持續(xù)10-14天，形成富含營養(yǎng)的微環(huán)境，是胚胎著床的理想時(shí)機(jī)。
3、蛻膜化
成功受孕后，子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜化改變。內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞增大變形形成蛻膜細(xì)胞，腺體分泌功能增強(qiáng)，血管形成血竇樣結(jié)構(gòu)。這些變化使子宮內(nèi)膜能持續(xù)為胚胎提供氧氣和營養(yǎng)，同時(shí)形成胎盤附著的基礎(chǔ)。若未受孕，黃體退化導(dǎo)致內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。
4、著床窗口期
排卵后6-10天為胚胎著床窗口期，此時(shí)子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞表達(dá)特定黏附分子，血管通透性增加，局部免疫微環(huán)境調(diào)節(jié)，形成僅持續(xù)48小時(shí)左右的特殊接受狀態(tài)。窗口期開放異?？赡軐?dǎo)致著床失敗或不孕。
5、妊娠維持
妊娠建立后子宮內(nèi)膜持續(xù)增厚至20-30毫米，蛻膜細(xì)胞分泌催乳素等激素，血管改建為螺旋動(dòng)脈。這些變化支持胎盤發(fā)育，防止母體免疫排斥，維持妊娠至分娩。異常蛻膜化可能導(dǎo)致流產(chǎn)、胎盤植入等并發(fā)癥。
備孕期間建議保持規(guī)律作息和均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸和維生素E。避免接觸有害物質(zhì)，控制咖啡因攝入。定期婦科檢查可評(píng)估內(nèi)膜狀態(tài)，超聲監(jiān)測能準(zhǔn)確判斷內(nèi)膜厚度和血流情況。出現(xiàn)月經(jīng)異?；蚍磸?fù)流產(chǎn)需及時(shí)就醫(yī)排查內(nèi)膜病變。
.jpg)
.jpg)
