高血脂怎么查
高血脂可通過血脂四項檢查、頸動脈超聲、眼底檢查等方式診斷。高血脂可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
1、血脂四項檢查
血脂四項包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇檢測。通過抽取靜脈血進(jìn)行化驗,能準(zhǔn)確反映血液中脂類物質(zhì)的含量。檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒。該檢查是診斷高血脂的金標(biāo)準(zhǔn),可評估動脈粥樣硬化風(fēng)險。
2、頸動脈超聲
采用高頻超聲探頭檢測頸動脈內(nèi)膜中層厚度,能早期發(fā)現(xiàn)血管壁脂質(zhì)沉積情況。檢查無創(chuàng)無痛,可重復(fù)進(jìn)行。當(dāng)IMT超過1.0毫米提示動脈粥樣硬化,需結(jié)合血脂指標(biāo)綜合判斷。該檢查對預(yù)測心腦血管事件具有重要價值。
3、眼底檢查
通過檢眼鏡觀察視網(wǎng)膜動脈變化,高血脂患者常見動脈變細(xì)、反光增強等表現(xiàn)。檢查過程簡單快捷,能間接反映全身小動脈硬化程度。當(dāng)出現(xiàn)動靜脈交叉壓迫征時,提示血脂異常已造成血管損傷。該檢查特別適合糖尿病合并高血脂患者的監(jiān)測。
4、心電圖檢查
常規(guī)心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血表現(xiàn),運動負(fù)荷試驗?zāi)茉u估冠狀動脈供血情況。高血脂患者常見ST段壓低、T波倒置等改變。該檢查雖不能直接診斷高血脂,但能提示長期血脂異常導(dǎo)致的心臟損害。對于有胸痛癥狀的患者應(yīng)作為必查項目。
5、基因檢測
通過血液或唾液樣本分析載脂蛋白E等基因多態(tài)性,可明確家族性高膽固醇血癥的遺傳基礎(chǔ)。檢測需專業(yè)機構(gòu)完成,能指導(dǎo)個體化用藥選擇。對于早發(fā)冠心病或黃色瘤患者建議進(jìn)行該檢查?;驒z測結(jié)果為陽性時,直系親屬應(yīng)進(jìn)行篩查。
確診高血脂后應(yīng)建立健康生活方式,每日攝入膽固醇不超過300毫克,優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動,每次持續(xù)30分鐘以上。戒煙限酒,保持規(guī)律作息。定期復(fù)查血脂指標(biāo),遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物。合并高血壓或糖尿病時需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)。




