新生兒驚厥怎么辦
新生兒驚厥可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、密切觀察等方式處理。新生兒驚厥通常由缺氧缺血性腦病、低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即將新生兒頭偏向一側(cè),清除口鼻腔分泌物,防止誤吸。解開(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸通暢,避免頸部過(guò)度屈曲。若出現(xiàn)呼吸暫停或發(fā)紺,需立即給予氧氣吸入。家長(zhǎng)需注意觀察呼吸頻率和節(jié)律,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員。
2、物理降溫
若伴有發(fā)熱,可采用溫水擦浴或退熱貼進(jìn)行物理降溫。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性方法。維持環(huán)境溫度在24-26℃,濕度50%-60%。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需及時(shí)就醫(yī),禁止自行使用退熱藥物。
3、藥物治療
醫(yī)生可能使用苯巴比妥注射液控制驚厥發(fā)作,嚴(yán)重者可選用地西泮注射液。針對(duì)低血糖可靜脈注射葡萄糖注射液,低鈣血癥需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液。所有藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
4、病因治療
缺氧缺血性腦病需進(jìn)行亞低溫治療,顱內(nèi)感染需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。遺傳代謝性疾病需特殊飲食治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查結(jié)果制定個(gè)體化治療方案。
5、密切觀察
記錄驚厥發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間和表現(xiàn)形式。注意觀察意識(shí)狀態(tài)、肌張力、瞳孔變化等體征。發(fā)作后讓新生兒充分休息,避免強(qiáng)光噪音刺激。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別復(fù)發(fā)征兆,如眼球凝視、肢體抽動(dòng)等。
日常護(hù)理中需保持喂養(yǎng)規(guī)律,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡。注意維持適宜室溫,避免包裹過(guò)厚導(dǎo)致體溫升高。定期進(jìn)行兒童保健檢查,按時(shí)接種疫苗。驚厥發(fā)作后24小時(shí)內(nèi)避免沐浴,恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔撫觸。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作、意識(shí)障礙或喂養(yǎng)困難等情況,需立即就醫(yī)復(fù)查腦電圖等檢查。
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