新生兒驚厥的原因有哪些
新生兒驚厥可能由低血糖、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、感染、遺傳代謝性疾病等原因引起。新生兒驚厥是神經(jīng)系統(tǒng)異常放電的表現(xiàn),需及時就醫(yī)明確病因。
1、低血糖
新生兒低血糖是驚厥的常見原因,多見于早產(chǎn)兒、小于胎齡兒或母親患有妊娠期糖尿病的嬰兒。低血糖會導(dǎo)致腦細胞能量供應(yīng)不足,引發(fā)異常放電?;純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、喂養(yǎng)困難等癥狀。需通過血糖監(jiān)測確診,及時靜脈補充葡萄糖糾正。
2、缺氧缺血性腦病
圍產(chǎn)期窒息導(dǎo)致的缺氧缺血性腦病可引起新生兒驚厥,多發(fā)生于分娩過程中出現(xiàn)胎兒窘迫的情況?;純撼0橛屑埩Ξ惓!⒁庾R障礙等表現(xiàn)。需通過頭顱影像學(xué)檢查評估腦損傷程度,必要時進行亞低溫治療。
3、顱內(nèi)出血
早產(chǎn)兒腦室周圍-腦室內(nèi)出血或足月兒蛛網(wǎng)膜下腔出血均可導(dǎo)致驚厥發(fā)作。患兒可能出現(xiàn)前囟飽滿、尖叫等癥狀。頭顱超聲或CT檢查可明確診斷,嚴重者需神經(jīng)外科干預(yù)。
4、感染
新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎等感染性疾病可引發(fā)驚厥,常見病原體包括B族鏈球菌、大腸埃希菌等?;純憾喟橛邪l(fā)熱或體溫不升、反應(yīng)差等感染征象。需進行血培養(yǎng)、腦脊液檢查,并盡早使用抗生素治療。
5、遺傳代謝性疾病
楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等遺傳代謝病可在新生兒期表現(xiàn)為驚厥,多伴有喂養(yǎng)困難、嘔吐等癥狀。需通過血尿代謝篩查、基因檢測確診,采取特殊飲食或藥物治療。
新生兒驚厥屬于急癥,家長發(fā)現(xiàn)異常抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。日常需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況及肌張力變化,保持適宜環(huán)境溫度,避免過度刺激。對于高危新生兒應(yīng)定期隨訪神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,按醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練。母乳喂養(yǎng)有助于降低感染風(fēng)險,但母親需保持健康生活方式。
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