乳腺腺病是指什么
乳腺腺病是一種乳腺組織的良性增生性疾病，屬于乳腺結(jié)構(gòu)不良的常見類型，主要表現(xiàn)為乳腺小葉和導(dǎo)管上皮細胞增生伴隨纖維化改變。乳腺腺病可能與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平異常、乳腺組織對激素敏感性增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀加重等。建議通過乳腺超聲、鉬靶檢查明確診斷，必要時進行病理活檢。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常，雌激素與孕激素比例失衡刺激乳腺組織過度增生。這類患者可能出現(xiàn)雙側(cè)乳房彌漫性脹痛，月經(jīng)前癥狀加重。調(diào)整作息、舒緩情緒有助于改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、雌激素水平異常
外源性雌激素攝入過多或肝臟代謝功能下降時，體內(nèi)雌激素水平升高會持續(xù)刺激乳腺腺泡和導(dǎo)管上皮細胞分裂。此類患者常伴有月經(jīng)不調(diào)、乳腺結(jié)節(jié)質(zhì)地較韌等癥狀。需減少含雌激素食物攝入，醫(yī)生可能建議使用枸櫞酸他莫昔芬片抑制雌激素作用。
3、乳腺組織敏感性增高
部分患者乳腺組織對正常水平的雌激素反應(yīng)過度，導(dǎo)致小葉基質(zhì)纖維化和腺泡數(shù)量增多。觸診可發(fā)現(xiàn)邊界不清的顆粒狀或片狀增厚區(qū)，超聲顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂。維生素E軟膠囊聯(lián)合熱敷可緩解癥狀，嚴(yán)重者需使用紅金消結(jié)膠囊控制增生。
4、慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)作的乳腺導(dǎo)管擴張或漿細胞性乳腺炎可能誘發(fā)局部腺體病理性修復(fù)，形成纖維包裹的硬化性腺病。這類病變在鉬靶上可能表現(xiàn)為星芒狀影，需與乳腺癌鑒別。抗炎治療可選用蒲地藍消炎片，合并感染時需加用阿莫西林克拉維酸鉀片。
5、遺傳易感性
存在BRCA基因突變或家族性乳腺疾病史的人群更易發(fā)生乳腺腺病，病變往往呈現(xiàn)多灶性特點。這類患者需要每6-12個月復(fù)查乳腺影像學(xué)，必要時進行基因檢測。預(yù)防性用藥需謹(jǐn)慎，可考慮桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán)。
乳腺腺病患者應(yīng)選擇無鋼圈支撐的文胸減少局部壓迫，每日進行10-15分鐘乳房環(huán)形按摩促進淋巴回流。飲食需控制高脂肪高糖食物攝入，增加西藍花、海帶等含硫化合物食物的比例。建議每周進行3-5次有氧運動維持正常體重，避免使用含雌激素的護膚品或保健品。定期乳腺?？齐S訪對監(jiān)測病情變化至關(guān)重要，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)乳頭溢液等異常表現(xiàn)應(yīng)及時就診。
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