乳腺腺病需要手術(shù)嗎
乳腺腺病通常不需要手術(shù)治療，多數(shù)患者可通過定期復(fù)查和藥物干預(yù)控制病情。若出現(xiàn)結(jié)節(jié)快速增大、影像學(xué)分級較高或病理提示不典型增生等情況，則可能需要手術(shù)切除。
乳腺腺病是乳腺組織的良性增生性疾病，與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)。臨床表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前癥狀加重。超聲檢查常顯示腺體結(jié)構(gòu)紊亂伴低回聲區(qū)，鉬靶可能見散在鈣化點。治療以緩解癥狀為主，可選用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。每3-6個月復(fù)查乳腺超聲，監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。
當(dāng)乳腺腺病合并以下特征時需考慮手術(shù)：超聲提示BI-RADS 4類及以上病變，穿刺活檢發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管上皮不典型增生，結(jié)節(jié)直徑半年內(nèi)增長超過50%，或伴有乳頭血性溢液。手術(shù)方式多選擇真空輔助微創(chuàng)旋切或開放區(qū)段切除術(shù)，術(shù)后仍需長期隨訪防止復(fù)發(fā)。
乳腺腺病患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和高脂飲食，限制咖啡因攝入。建議選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣緩解乳房壓迫感，經(jīng)前期可熱敷15分鐘每日兩次。每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢，發(fā)現(xiàn)新發(fā)硬塊或皮膚改變及時就診。適量補充維生素E和B族維生素有助于調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，但需避免盲目服用雌激素類保健品。
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