寶寶睡覺(jué)像打呼嚕有痰，可能與生理性因素有關(guān)，也可能是急性上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、支氣管炎等病理性因素引起。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶狀態(tài)，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

一、生理性因素

寶寶喉部軟骨發(fā)育尚未完全，氣道相對(duì)狹窄，睡覺(jué)時(shí)呼吸氣流通過(guò)狹窄部位容易產(chǎn)生類似打呼嚕或痰鳴的聲音。這種情況在新生兒和嬰兒中較為常見，通常隨著寶寶成長(zhǎng)會(huì)逐漸改善。家長(zhǎng)需注意保持寶寶睡眠環(huán)境空氣濕潤(rùn)，避免頸部過(guò)度彎曲，確保呼吸道通暢。無(wú)須特殊治療，但需密切觀察寶寶呼吸是否平穩(wěn)。

二、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨有痰音等癥狀。寶寶因鼻腔分泌物增多或喉部有痰液，平躺時(shí)分泌物倒流至咽喉部，導(dǎo)致呼吸時(shí)出現(xiàn)雜音。家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒偽麻美芬滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物幫助緩解癥狀。同時(shí)保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器增加空氣濕度。

三、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎可能與接觸過(guò)敏原、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀。寶寶鼻腔黏膜在過(guò)敏原刺激下發(fā)生炎癥反應(yīng)，產(chǎn)生大量分泌物，睡覺(jué)時(shí)因體位關(guān)系導(dǎo)致鼻咽部分泌物積聚，產(chǎn)生類似痰鳴的聲音。家長(zhǎng)需幫助寶寶避開已知過(guò)敏原，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制過(guò)敏癥狀。

四、腺樣體肥大

腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過(guò)敏等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、講話帶鼻音等癥狀。肥大的腺樣體堵塞后鼻孔，導(dǎo)致鼻腔通氣受阻，寶寶睡覺(jué)時(shí)氣流通過(guò)狹窄氣道產(chǎn)生振動(dòng)音。家長(zhǎng)應(yīng)帶寶寶就診耳鼻喉科，醫(yī)生可能建議使用鼻用皮質(zhì)類固醇噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，或孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行治療，嚴(yán)重時(shí)可能需考慮腺樣體切除術(shù)。

五、支氣管炎

支氣管炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜充血水腫，分泌物增多，寶寶呼吸時(shí)氣流通過(guò)含痰液的氣道產(chǎn)生呼嚕聲。家長(zhǎng)需確保寶寶充分休息，多飲水稀釋痰液，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物進(jìn)行治療。如出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紫等情況需立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶睡眠環(huán)境舒適，避免接觸煙塵等刺激性物質(zhì)，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物預(yù)防感冒。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親應(yīng)注意飲食均衡；已添加輔食的寶寶應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)攝入充足。定期清潔寶寶鼻腔，使用生理鹽水噴鼻劑可幫助緩解鼻塞。若寶寶睡覺(jué)時(shí)呼吸聲音異常持續(xù)存在，或伴有呼吸暫停、煩躁不安、喂養(yǎng)困難、生長(zhǎng)遲緩等情況，應(yīng)及時(shí)帶寶寶前往兒科或耳鼻喉科就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確原因并獲得針對(duì)性治療。