手足口病主要通過(guò)糞口途徑、呼吸道飛沫、接觸傳播等途徑傳染，主要傳染源有患者、隱性感染者、病毒攜帶者等。

一、糞口途徑

糞口途徑是手足口病最主要的傳播方式。患者或隱性感染者的糞便中含有大量腸道病毒，如柯薩奇病毒A16型、腸道病毒71型等。病毒可通過(guò)被糞便污染的手、食物、水源、玩具、生活用具等媒介，經(jīng)口進(jìn)入健康人體內(nèi)，從而引發(fā)感染。兒童因衛(wèi)生習(xí)慣尚未完全養(yǎng)成，更容易通過(guò)這種方式被傳染。預(yù)防的關(guān)鍵在于加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后、接觸公共物品后要徹底洗手，對(duì)兒童的玩具、餐具等物品進(jìn)行定期清洗和消毒。

二、呼吸道飛沫

手足口病也可通過(guò)呼吸道飛沫傳播。患者在咳嗽、打噴嚏或說(shuō)話時(shí)，產(chǎn)生的飛沫中含有病毒，易感者吸入這些含有病毒的飛沫后可能被感染。這種傳播方式在人群密集、通風(fēng)不良的場(chǎng)所，如幼兒園、托兒所、家庭內(nèi)部等，更容易發(fā)生。保持良好的室內(nèi)通風(fēng)，在疾病高發(fā)季節(jié)避免帶兒童前往人群密集的場(chǎng)所，有助于降低通過(guò)呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。

三、接觸傳播

接觸傳播是手足口病常見(jiàn)的傳播途徑之一。健康人直接接觸了患者皰疹液中的病毒，或者接觸了被患者皰疹液、唾液、糞便污染的物品表面，如毛巾、門把手、桌面等，再觸摸自己的口、鼻或眼睛黏膜，就可能導(dǎo)致病毒感染。皰疹液中的病毒含量較高，傳染性較強(qiáng)。避免與患者密切接觸，不共用個(gè)人物品，對(duì)患者使用過(guò)的物品和環(huán)境進(jìn)行及時(shí)消毒，是切斷接觸傳播鏈的重要措施。

四、患者

手足口病患者是明確的傳染源?；颊咴诎l(fā)病初期，其咽喉分泌物和糞便中即含有大量病毒，傳染性最強(qiáng)。隨著病情發(fā)展，皰疹破潰后流出的液體也具有傳染性。整個(gè)病程，尤其是發(fā)病后的一周內(nèi)，是傳染的高峰期。隔離患者是控制疫情擴(kuò)散的關(guān)鍵，患者應(yīng)居家休息，避免去幼兒園、學(xué)校等集體場(chǎng)所，直至癥狀完全消失，通常需要隔離7-10天。

五、隱性感染者與病毒攜帶者

隱性感染者和病毒攜帶者是沒(méi)有表現(xiàn)出明顯癥狀但體內(nèi)攜帶并可能排出病毒的人，他們是容易被忽視的重要傳染源。這部分人群自身免疫力較強(qiáng)，感染病毒后不發(fā)病或癥狀極其輕微，但仍可通過(guò)糞便、呼吸道分泌物排出病毒，傳染給他人。由于沒(méi)有癥狀，難以識(shí)別和隔離，這使得手足口病的防控更為復(fù)雜。在流行季節(jié)，即使周圍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病例，也應(yīng)堅(jiān)持做好日常的預(yù)防性消毒和個(gè)人衛(wèi)生工作。

預(yù)防手足口病需要采取綜合措施。家長(zhǎng)和看護(hù)人應(yīng)教育并幫助兒童養(yǎng)成勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物的良好衛(wèi)生習(xí)慣。在疾病流行期，盡量減少帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。家庭和幼兒園等兒童聚集場(chǎng)所要保持環(huán)境清潔，定期對(duì)玩具、兒童個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒，勤曬衣被。一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)發(fā)熱、手、足、口、臀部等部位出現(xiàn)皮疹或皰疹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并居家隔離，避免交叉感染。目前有針對(duì)腸道病毒71型的疫苗，屬于二類疫苗，家長(zhǎng)可根據(jù)情況自愿自費(fèi)為兒童接種，以預(yù)防由該病毒引起的重癥手足口病。