一直高燒不退怎么回事
一直高燒不退可能與感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、中暑或藥物熱等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度、伴隨寒戰(zhàn)或乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、感染性疾病
細(xì)菌或病毒感染是導(dǎo)致持續(xù)高熱的常見(jiàn)原因。肺炎鏈球菌肺炎可表現(xiàn)為稽留熱，結(jié)核病可能出現(xiàn)午后潮熱。需通過(guò)血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)確診。醫(yī)生可能開具注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋片等抗感染藥物。
2、免疫系統(tǒng)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等自身免疫性疾病可引起反復(fù)高熱。常伴有關(guān)節(jié)痛、皮疹等表現(xiàn)。需進(jìn)行抗核抗體譜檢測(cè)，治療常用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)劑。
3、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤可能導(dǎo)致腫瘤熱。特征為對(duì)抗生素治療無(wú)效的周期性發(fā)熱。需通過(guò)骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診，治療包括化療和靶向藥物。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙會(huì)引起高熱。典型表現(xiàn)為皮膚干熱無(wú)汗、意識(shí)障礙。需立即物理降溫，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液，禁用解熱鎮(zhèn)痛藥。
5、藥物熱
抗生素、抗癲癇藥等藥物可能導(dǎo)致超敏反應(yīng)性發(fā)熱。通常在用藥后7-10天出現(xiàn)，停藥后體溫可恢復(fù)正常。需詳細(xì)詢問(wèn)用藥史，必要時(shí)進(jìn)行藥物激發(fā)試驗(yàn)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水量不少于2000毫升。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免自行使用退熱藥物掩蓋病情，體溫超過(guò)38.5攝氏度可采用溫水擦浴物理降溫。密切監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱熱型及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情發(fā)展過(guò)程。
