兒童得中耳炎需要開刀嗎
兒童中耳炎通常無須開刀，多數(shù)可通過藥物治療緩解。中耳炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)悶脹感等癥狀。若發(fā)展為慢性化膿性中耳炎或合并膽脂瘤等并發(fā)癥時(shí)，可能需要手術(shù)干預(yù)。
急性中耳炎是兒童常見疾病，多由上呼吸道感染引起。病原體通過咽鼓管侵入中耳腔，導(dǎo)致黏膜充血水腫和積液?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、煩躁不安、夜間哭鬧等表現(xiàn)。治療以抗生素為主，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等，配合鼻腔減充血?jiǎng)└纳蒲使墓芄δ?。鼓膜充血膨隆明顯時(shí)，醫(yī)生可能建議鼓膜穿刺引流。
當(dāng)急性中耳炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底時(shí)，可能發(fā)展為慢性化膿性中耳炎。長期耳流膿、鼓膜穿孔持續(xù)存在會(huì)影響聽力發(fā)育。若CT檢查顯示中耳乳突骨質(zhì)破壞或膽脂瘤形成，需行鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)清除病灶。手術(shù)目的在于消除感染、修復(fù)聽力傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)，但需根據(jù)患兒年齡和病變范圍個(gè)體化選擇術(shù)式。
日常需保持耳道干燥，避免用力擤鼻。哺乳期嬰兒應(yīng)保持半豎立位喂養(yǎng)，減少奶液反流風(fēng)險(xiǎn)。感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀，乘坐飛機(jī)時(shí)可咀嚼口香糖平衡中耳壓力。若患兒出現(xiàn)持續(xù)耳痛、高熱不退或平衡障礙，家長需立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。術(shù)后需定期復(fù)查聽力，避免游泳或耳道進(jìn)水。
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