兒童中度中耳炎嚴(yán)重嗎
兒童中度中耳炎通常不嚴(yán)重,但需要及時(shí)干預(yù)以避免并發(fā)癥。中耳炎是指中耳黏膜的炎癥反應(yīng),多由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感等癥狀。
兒童中度中耳炎多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可較快緩解。常見誘因包括上呼吸道感染、腺樣體肥大或過敏因素?;純嚎赡艹霈F(xiàn)間歇性耳痛、低熱、輕微聽力障礙,鼓膜檢查可見充血或液平面。治療以口服抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑為主,配合鼻腔減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑改善咽鼓管功能。若耳痛明顯可短期使用布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。多數(shù)患兒在3-5天內(nèi)癥狀明顯改善,2周內(nèi)完全恢復(fù)。
少數(shù)未及時(shí)治療的病例可能發(fā)展為化膿性中耳炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈耳痛、鼓膜穿孔流膿。個(gè)別免疫功能低下患兒可能并發(fā)乳突炎、腦膜炎等嚴(yán)重感染。這類情況需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液,必要時(shí)行鼓膜切開引流術(shù)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響語(yǔ)言發(fā)育,需排查免疫缺陷、先天性腭裂等基礎(chǔ)疾病。
家長(zhǎng)應(yīng)保持患兒鼻腔通暢,避免用力擤鼻,哺乳期嬰兒喂奶時(shí)保持頭高位。急性期避免游泳或乘飛機(jī),觀察體溫及耳部癥狀變化。若治療3天后無(wú)改善或出現(xiàn)嘔吐、頸部強(qiáng)直等癥狀需立即復(fù)診。日常注意預(yù)防感冒,接種肺炎球菌和流感疫苗有助于降低復(fù)發(fā)概率。




